ПРИНЦИПЫ СТРАХОВАНИЯ (СТРАХОВОГО ДЕЛА)
Все принципы страхования (страхового права) в теории подразделяют на основные и специальные (специфические). Основные - принципы, свойственные не только страховому праву, но и иным экономико-правовым институтам.
Специальные - принципы, характерные исключительно для отношений страхования.Мировым сообществом разработан ряд принципов в данной сфере, в частности, принципы и стандарты Международной ассоциации органов надзора за страховой деятельностью (IAIS). Украина равняется на такие документы и стремится реализовывать их на нашей территории для укрепления экономических отношений.
К основным принципам большинство исследователей относят:
- принцип законности (все основные термины, принципы деятельности, органы надзора, правила заключения договоров страхования устанавливаются исключительно законодательными актами);
- принцип самостоятельностиlang=RU> (каждый страховщик действует на свой риск и несет убытки или получает прибыль);
- принцип неповторимости или индивидуальности (изучается и анализируется весь комплекс особенностей данного страхового случая и для каждого конкретного страхового случая устанавливается степень вероятности и сумма страхового возмещения для компенсации такого случая);
- принцип мгновенности или своевременности (страховщик производит страховые выплаты в максимально сжатые сроки);
- принцип непредсказуемости (нельзя предсказать точное время наступления страхового события, а иногда и вообще вероятность его наступления);
- принцип практичности (размер страховых выплат должен соответствовать реально понесенным убыткам страхователя, не быть заниженным);
- принцип конкретности (договорные отношения «страховщик- страхователь» построены на четком разделении и закреплении их взаимных прав и обязанностей).
К специальным принципам страхования относят:
- принцип свободного выбора страховщика и вида страхования.
Страхователь вправе выбрать любую страховую компанию, в которой будет страховать риск, и любой вид страхования.
При этом у страховой компании нет права отказать страхователю в заключении договора. Исключения составляют случаи отсутствия лицензии у данного страховщика (страховой компании) на занятие этим видом страхования или некоторые другие установленные законом случаи.Данный принцип в полной мере касается только добровольных видов страхования. Страхователю предоставляется возможность выбирать любого страховщика, имеющего лицензию на данный вид страхования. В то же время страховщика никто не может заставить осуществлять тот или иной вид добровольного страхования, если риск для него является нежелательным.
С другой стороны, данный принцип находит применение и в обязательном страховании. Так, в соответствии со ст. 14 Закона Украины «Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев наземных транспортных средств» страховщик не может отказать страхователю в заключении договора обязательного страхования гражданско-правовой ответственности.
- принцип страхового интереса.
Страховой интерес — мера материальной заинтересованности физического или юридического лица в получении страховой выплаты (возмещения) в случае наступления страхового события, предусмотренного договором страхования.
К сожалению, украинское законодательство не дает определения данного понятия. Так, Е.В. Гринюк предлагает закрепить, что страховой интерес - это субъективное отношение лица (физического или юридического), обусловленное определенной объективной потребностью по обеспечению сохранности объекта правовой охраны, основанное на юридическом титуле, в соответствии с которым это лицо может понести убытки при наступлении определенного события[7].
Носителями страхового интереса выступают страхователи и застрахованные.
В имущественном страховании страховой интерес выражается в стоимости застрахованного имущества, в личном - в гарантии получения страховой суммы в случае наступления событий, обусловленных договором. Имеющийся страховой интерес конкретизируется в страховой сумме.Страховой интерес выражается в том, что страхователь имеет отношение к объекту страхования как собственник, арендатор, перевозчик и т.д. То есть интерес исходит из права собственности или владения объектом. Например, если муж и жена имеют в совместной собственности квартиру, то каждый из них может застраховать только половину объекта, принадлежащую данному страхователю.
class=a4 style='text-indent:18.0pt'>Законодатель запрещает страховать такие интересы страхования:1) противоправный интерес (например, уклонение от налогов);
2) убытки от участия в лотереях;
3) расходы, к которым лицо может быть принуждено в целях освобождения заложников.
Эти запреты вполне объяснимы, поскольку в противном случае государство стимулировало бы противоправное и антиобщественное поведение граждан.
- принцип страхового риска.
Институту страхования характерно сберегательно-рисковое начало. Страхование призвано покрыть ущерб, связанный с риском. Через возможный ущерб можно оценить величину риска. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать двумя признаками: вероятностью и случайностью наступления.
В теории сформировано несколько понятий страхового риска.
Во-первых, страховой риск - это перечень событий, которым может быть подвержен объект страхования.
Например, согласно п. 4.1. Положения о страховании рисков в строительстве[8] стандартный объем покрытия страхования рисков в строительстве входят пожар, удар молнии, взрыв газа; действие подземного огня, горные обвалы, оползни, буря, ураган, ливень, наводнение, паводок, град, сель; взрыв паровых устройств, газовых хранилищ, газопроводов; взрыв машин, аппаратов и приборов, действующих на сжатом газе и воздухе; внутреннее повреждение электрических установок, приборов и машин от влияния электрического тока; угон, уничтожение, повреждение застрахованной собственности вследствие противозаконных действий третьих лиц; уничтожение или повреждение строительных конструкций в ходе выполнения строительных или монтажных работ на строительной площадке по вине страхователя (персонала) и лиц, за поступки которых он несет ответственность.Во-вторых, страховым риском считают то возможное событие, на случай которого страхуется объект. Например, если из вышеуказанного перечня страхователь страхует только ущерб от пожара, то именно указанный риск является страховым.
В-третьих, страховой риск - это вероятность наступления конкретного страхового случая в отношении данного объекта страхования. Так, многие страховые компании дифференцируют страховые тарифы по объему страхового риска: пожар - 0,7 %, кража - 1-2 %, прорыв канализации - 0,2-0,3 %.
В-четвертых, страховой риск - это сами последствия наступления страхового случая и распределение обязанностей между страхователем и страховщиком в случае его наступления.
Систематизируя мнения различных ученых, риски можно классифицировать следующим образом:
L чистые и спекулятивные;
II. природные и антропогенные;
III. личные и имущественные;
IV. производственные, атомные, строительные, коммерческие, финансовые, валютные, и др.
Для признания риска страховым, т.е.
имеющим юридическое значение, необходимо наличие трех обстоятельств:1) риск должен быть закреплен в нормах права и определяется кругом опасностей, от наступления которых произведено страхование;
2)style='font:7.0pt "Times New Roman"'> возложение риска (по закону или договору) на определенное лицо, которое принимает на себя обязанность по возмещению страхователю убытков, причиненных наступлением риска;
3) принятие этого риска страховщиком (такое принятие осуществляется путем возникновения страхового правоотношения).
- принцип франшизы.
Франшиза - это часть убытков, не возмещаемая страховщиком (страховой компанией) при наступлении страхового события. Она стимулирует страхователя исполнять условия договора и следить за сохранностью объекта страхования.
Франшизы бывают условные (невычитаемые) и безусловные (вычитаемые).
Условная франшиза освобождает страховщика от ответственности за ущерб, не превышающий установленной в договоре страхования суммы. Если же ущерб равен или превышает франшизу, то он возмещается полностью. Например, мы страхуем автомобиль и устанавливаем в договоре условную франшизу в размере 10000 грн. Если в результате ДТП автомобилю будет нанесен ущерб в размере 5000 грн., страхователь за свой счет погашает убытки от такого ДТП. Если же ущерб составляет 10100 грн., то страховая компания обязана выплатить ему полностью всю сумму убытков.
Условная франшиза часто используется и в личном страховании.
Например, правила страхования могут фиксировать количество дней болезни до начала предоставления страховой помощи. Однако если застрахованный болел дольше, то возмещение уплачивается за все дни нетрудоспособности.При безусловной франшизе (эксцедентной, вычитаемой) ущерб во всех случаях возмещается за вычетом установленной франшизы. То есть, если в вышеуказанном договоре установлена безусловная франшиза в размере 10000 грн., то при нанесении ущерба в сумме 10100 грн. страхователю выплатят только 100 грн.
- принцип наивысшего доверия (наивысшей добросовестности).
По договору страхования и у страховщика, и у страхователя возникают своеобразные доверительные отношения. При этом страхователь всегда гораздо больше знает об объекте страхования, чем страховая компания. То, что знает страхователь, может оказаться чрезвычайно важным для страховщика при решении вопросов, связанных со страхованием. Скажем, страховщик скорее застрахует во- дителя, не имеющего нарушений правил вождения автомобиля, чем того, у которого их много.
Поэтому закон налагает на лицо, желающее застраховаться, обязанность еще до заключения договора страхования сообщить страховщику все необходимые для принятия страховщиком решения факты, связанные с возможностью осуществить страхование на определенных условиях. Например, при заключении договора страхования жизни застрахованный должен сообщить обо всех перенесенных болезнях.
Страховщик оставляет за собой право отказать в заключении договора страхования, если страхователь не предоставляет всех важных для заключения договора сведений.
Страховщик же обязан не разглашать сведения о страхователе, полученные для заключения страхового договора.
Нарушение доверия дает право другой стороне на расторжение договора и взыскание убытков (возврат уплаченной премии и др.). Так, если страхователь вводит в заблуждение страховщика, то в дальнейшем при обнаружении этого факта страховая компания может отказать ему в выплате страхового возмещения в связи с нарушением принципа наивысшей добросовестности.
- принцип страхового возмещения.
Страховое возмещение - это выплата, осуществляемая страховщиком в пределах страховой суммы по договорам имущественного страхования и страхования ответственности при наступлении страхового случая. То есть, это лимит ответственности, которую принимает на себя страховая компания в случае наступления страхового события.
С юридической точки зрения страхование в принципе не может быть чем-то большим, нежели возмещение потерь. Иными словами, страховая компания вправе компенсировать исключительно то, что выгодоприобретатель реально и однозначно потерял (скажем, если это автомобиль - то его стоимость за вычетом износа).
Однако если договор страхования устанавливает иное, то объем ответственности страховщика может включать не только выплату страхового возмещения в случае повреждения или уничтожения материальных ценностей (возмещение прямых убытков), но и в случае утраты страхователем денежных средств или неполучения им запланированного дохода (прибыли) - (непрямых убытков). Кроме того, страхователю возмещаются расходы, связанные со спасением имущества, предупреждением и уменьшением возможных убытков, приведением его в надлежащее состояние после страхового события.
Формами страхового возмещения являются:
1) перечисление соответствующих средств на счет страхователя (застрахованного) или выгодополучателя;
2) оплата затрат на ремонт поврежденного объекта страхования;
3) восстановление объекта;
4) замена уничтоженного, поврежденного или украденного предмета на новый, соответствующий ему.
Это исчерпывающий перечень форм возмещения, однако, конечно же, не все формы из указанных применимы ко всем видам страхования.
Размер возмещения зависит от системы страхового обеспечения, предусмотренной конкретным договором страхования. Существует три системы обеспечения:
пропорциональная;
система первого риска;
предельная.
Система пропорциональной ответственности предусматривает выплату страхового возмещения в заранее фиксированной доле (пропорции). Возмещение выплачивается в размере той части ущерба, в которой страховая сумма составляет пропорцию по отношению к оценке объекта страхования. Например, если страховая сумма равна 80 % оценки объекта, то и страховое возмещение составит 80 % ущерба. Оставшаяся часть ущерба (в данном примере 20 %) остается на риске страхователя.
Система первого риска предусматривает выплату страхового возмещения в размере фактического ущерба, но не больше, чем заранее установленная сторонами страховая сумма. При этом весь ущерб в пределах страховой суммы (первый риск) компенсируется полностью, а ущерб сверх страховой суммы (второй риск) вообще не возмещается. Например, страховая сумма по договору составляет 15 млн. грн. В этом случае даже при нанесении объекту ущерба в сумме 25 млн. грн. страховая компания выплатит не более 15 млн. грн.
Система предельной ответственности предусматривает возмещение ущерба как разницу между заранее обусловленным пределом и достигнутым уровнем дохода. Если в связи со страховым случаем уровень дохода страхователя оказался ниже установленного предела, то возмещению подлежит разница между пределом и фактически полученным доходом (своеобразная «доплата»).
- принцип суброгации.
В случае, если ущерб нанесен виновными действиями третьих лиц, страховая компания, выплатив страхователю сумму страховки, получает от последнего право на предъявление иска к виновному лицу. Такая передача страхователем прав на взыскание причиненного ущерба с третьих (виновных) лиц в пределах выплаченной суммы и представляет собой реализацию принципа суброгации. В данном случае выигрывают и страховщик, и страхователь: страховщик возмещает себе потери от выплаты страховки, а страхователь избавляется от многократных походов в суд, оплаты услуг адвоката и т.п.
- принцип контрибуции.
Законодательство запрещает выплату страхового возмещения, превышающего реальную стоимость застрахованного объекта. Таким образом, не должно заключаться параллельно двух одинаковых договоров страхования на один объект. В этом случае страховое возмещение будет выплачено только в одном случае (если оно равняется или превышает реальную стоимость). Для контроля за реальностью наступления страхового случая и избегания двойного страхования страхователь обязан предоставить страховой компании первичные экземпляры документов о наступлении страхового случая.
В случае, если страхователь застраховал один и тот же объект на один и тот же риск в нескольких страховых компаниях, первая страховая компания, в которую обратился страхователь, после выплаты полной суммы возмещения имеет право обратиться к остальным компаниям с аналогичными договорами для раздела между собой затрат на возмещение убытков. При этом страхователь имеет право обратиться в любую из компаний, с которой был заключен такой договор, и получить всю сумму возмещения, а может получить часть, а за другими частями обратиться в другие компании, с которыми также был заключен такой договор.
В связи с тем, что при применении принципов контрибуции и суброгации используются регрессные требования, в литературе данные принципы называют регрессными или регрессивными принципами.
Некоторые авторы выделяют иные принципы страхования, например, принцип осуществления надзора за страхованием; принцип предоставления гарантий реализации застрахованными гражданами своих прав; принцип разделения функций специалистов, определяющих размер ущерба, от работников, производящих выплаты по убыткам, и иные. Часть авторов считают сострахование и перестрахование также принципами страхования. Поскольку автор не придерживается данной концепции, вопросы сострахования и перестрахования будут рассмотрены отдельно.
Еще по теме ПРИНЦИПЫ СТРАХОВАНИЯ (СТРАХОВОГО ДЕЛА):
- III. Страховые взносы и страховое обеспечение по обязательному социальному страхованию
- Ст. 1 Закона Украины «О страховании» в редакции от 04.10.2001 г. определяет страхование как вид гражданско-правовых отношений по защите имущественных интересов граждан и юридических лиц в случае наступления событий (страховых случаев), определённых договором страхования или законодательством
- II. Страховщики и субъекты страхового дела
- 16. Страхование и страховые фонды.
- Системы страхования. Расчет страхового возмещения.
- 17.2. Элементы страхового правоотношения. Страховой интерес. Страховые риски. Страховая премия
- Тема 12. Правовое регулирование страхового дела в РФ
- Страховая услуга. Договор страхования
- 119 Страховая услуга. Договор страхования
- Статья 183. Рассмотрение дела о банкротстве страховой организации
- Вопрос 1. Виды страховой защиты по страхованию на случай безработицы.
- Предмет страховой охраны и объект экологического страхования
- Принципы страхования
- III. Обеспечение финансовой устойчивости страховщиков (страховых организаций и обществ взаимного страхования)
- Страховой маркетинг, сущность, цели и принципы
- 118 Страховой маркетинг, сущность, цели и принципы
- Договоры о финансовом обеспечении ОМС, заключённые между территориальным фондом обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организацией
- 120 Страховая премия как цена страховой услуги
- Страховая премия как цена страховой услуги
- Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования