Тема 6. Правове регулювання експертної діяльності у сфері охорони здоров’я в Україні. Дефекти надання медичної допомоги: юридична оцінка

Лекція 5. Правове регулювання експертної діяльності у сфері охорони здоров’я в Україні. Дефекти надання медичної допомоги: юридична оцінка

Експертна діяльність у сфері охорони здоров’я: національне і за­рубіжне законодавство.

Практичне заняття 4

Правове регулювання експертної діяльності у сфері охорони здоров’я в Україні. Дефекти надання медичної допомоги: юридич­на оцінка

1. Законодавче закріплення експертної діяльності в Україні.

2. Поняття, види і значення медичних експертиз в Україні.

3. Правовий статус експерта за законодавством України. Висно­вок експерта.

4. Види експертиз за законодавством України.

5. Дефекти надання медичної допомоги: поняття і види.

6. Юридична оцінка дефектів надання медичної допомоги.

Тестові завдання:

1. Яке поняття розкриває наступне визначення: “_____ — це

дослідження експертом на основі спеціальних знань матеріальних об’єктів, явищ і процесів, що містять інформацію про обставини справи, що перебуває у провадженні органів дізнання, досудового та судового слідства”.

1) криміналістична експертиза;

2) балістична експертиза;

3) судова експертиза;

4) медична експертиза;

5) психічна експертиза.

2. Яким письмовим процесуальним документом оформляєть­ся проведена експертиза?

1) висновком;

2) заключениям;

3) довідкою;

4) протоколом;

5) розпискою.

3. У якій відповіді правильно зазначений вид експертної ді­яльності у сфері охорони здоров’я?

1) судово-психіатрична експертиза;

2) судово-неврологічна експертиза;

3) судово-наркологічна експертиза;

4) судово-кваліфікаційна експертиза;

5) судово-координаційна експертиза.

4. У відповіді під котрим номером правильно вказано поняття “лікарська помилка”:

1) це неналежне здійснення діагностики, лікування хворого, ор­ганізації медичної допомоги, яке призвело або могло призвести до несприятливого результату медичного втручання;

2) це дефект надання медичної, допомоги, що пов’язаний з не­правильними діями медичного персоналу, який характеризується добросовісною помилкою за відсутності ознак умисного або необе­режного злочину;

3) це дефект надання медичної допомоги, пов’язаний з ви­падковим збігом обставин, які лікар, діючи правомірно, в меж­ах посадових інструкцій і відповідно до прийнятих у медицині методів і способів лікування (діагностики), не міг передбачати і запобігти;

4) це дефект надання медичної допомоги, що не пов’язаний з неправильними діями медичного персоналу, який є добросовісною помилкою за відсутності ознак умисного або необережного злочину;

5) це дефект надання медичної допомоги, що не пов’язаний з випадковим збігом обставин, які лікар, діючи правомірно, в межах посадових інструкцій і відповідно до прийнятих у медицині мето­дів і способів лікування (діагностики), міг передбачати і запобігти.

5. У відповіді під котрим номером правильно вказано, що розу­міють під “ятрогенією”:

1) це нове, ненавмисно або неминуче виникаюче захворювання або патологічний стан, що не є прямим наслідком медичного втру­чання при діагностиці, лікуванні або профілактиці;

2) це захворювання, яке було в особи і не є прямим наслідком медичного втручання при діагностиці, лікуванні або профілактиці;

3) це нове, ненавмисно або неминуче виникаюче захворювання або їатологічний стан, що є їрямим наслідком медичного втру­чання їри діагностиці, лікуванні або їрофілактиці;

4) це нове, навмисно або минуще виникаюче захворювання або патологічний стан, що не є прямим наслідком медичного втручан­ня при діагностиці, лікуванні або профілактиці;

5) це погіршення стану здоров’я пацієнта за умови правильних дій лікаря.

Творчі завдання:

1. Підготуйте інтерв’ю з журналістом газети “X” на тему: “Біла халатність”. Виступіть у ролі адвоката, що спеціалізується на медичному праві (рольова гра).

2. Підготуйте алгоритм захисту прав суб’єктів медичних пра­вовідносин при настанні дефекту при наданні медичної допомоги чи ятрогенної патології.

Ситуативна задача 1. При обстеженні й діагностуванні паці­єнта К. лікар Г. дійшов помилкового висновку, що це апендицит. Внаслідок цього пацієнт переніс операцію, яка не була показана за станом здоров’я. Згодом було встановлено причину недомагання пацієнта, а саме — гостре харчове отруєння.

Дайте правову оцінку ситуації. Визначіть вид дефекту надання медичної допомоги. Оберіть належну форму захисту для пацієнта та підготуйте необхідні процесуальні документи.

Ситуативна задача 2. Гр. M., який нещодавно отримав ди­плом лікаря, відразу почав працювати в сільській амбулаторії, при цьому досвід у нього був невеликий. Оглядаючи хворого T., який прийшов з сильними болями голови та загальним недомаганням, лікар не зміг поставити правильного діагнозу, не скерував на до­даткові обстеження, а виписав пацієнту вітаміни і відправив до дому. Через кілька днів гр. T. помер.

Дайте правову оцінку ситуації. Визначіть вид дефекту надання медичної допомоги. Оберіть належну форму захисту для пацієнта та підготуйте необхідні процесуальні документи.

Основна література:

1. Агиевец С.В. Теоретические проблемы правового регулирования медицинской помощи: [монография]. - Гродно: ГрГУ, 2002. - 168 с.

2. Акопов ВИ. Медицинское право: Книга для врачей, юристов и па­циентов. - M.: МарТ; Ростов н/Д: МарТ, 2004. - 368 с.

3. Згречча E., Спаньйоло А. Дж., П’етро М. Л. та інші. Біоетика / Переклад з італійської В.Й. Шовкун: Підручник. - Львів: Вид-во ЛОБФ “Медицина і право”, 2007. - 672 с.

4. Медицинское право Украины: Учеб. пособие / В. Д. Волков, Л. Н. Дешко, В. П. Заблоцкий и др. - Донецк: Изд-во ДонНУ, 2005. - 268 с.

5. Медицинское право: учеб.

6. Медицинское право: учебн. пособие / С.Ю. Сашко, Л.В. Кочоро- ва. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009. - 352 с.

7. Мельник ВІ. Організаційні і правові аспекти судово-психіатричної експертизи у кримінальному процесі: посібник для судових психіатрів / В.І. Мельник, А.В. Мельник. - К.: Наук. світ, 2005. - 149 с.

8. Пищита А.Н. Првовое регулирование медицинской деятельнос­ти в современной России. Теоретико-правовые аспекты. - М.: ЦКБ РАН, 2008. - 196 с.

9. Савицкая А. Н. Возмещение ущерба, причиненного ненадлежащим врачеванием. - Львов: Вища школа, 1982.

10. Сенюта І. Медичне право: право людини на охорону здоров’я. Мо­нографія. - Львів: Астролябія, 2007.

11. Сергеев ЮД. Медицинское право: учебный комплекс: в 3 т. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 784 с.

12. Сергеев ЮД., Мохов АА. Ненадлежащее врачевание: возмещение вреда здоровью и жизни пациента. - M.: Изд. група “ГЭОТАР-МЕДИА”,

2007. - 312 с.

13. Сергеев ЮД., Мохов АА. Основы медицинского права России: Учеб.пособие / Под. ред.чл.-корр.РАМН, проф. Ю.Д. Сергеева. - M.: ООО “Медицинское информационное агенство”, 2007.

14. Стеценко С. Г. Право и медицина: проблемы соотношения. - M.: Международный университет, 2002

15. Стеценко СГ. Медицинское право: Учебник. - СПб.: Изд-во “Юри­дический центр Пресс”, 2004. - 572 с.

16. Стеценко СГ. Медичне право України (реалізація та захист прав пацієнтів): Монографія / Стеценко С.Г., Галай В.О. - К.: Атіка, 2010. - 168 с.

17. Стеценко С.Г., Стеценко В.Ю., Сенюта І.Я. Медичне право Украї­ни: Підручник / За заг. ред. д.ю.н., проф. С.Г. Стеценка. - К.: Всеукраїн­ська асоціація видавців “Правова єдність”, 2008. - 507 с.

18. Сучасне українське медичне право: Монографія / За заг.ред. С.Г. Стеценка. - К.: Атіка, 2010. - 496 с.

19. Тихомиров А.В. Медицинское право: Практическое пособие.

20. Федорова М.Ю. Медицинское право: Учеб. Пособие для вузов. - М.: Гуманит. изд. центр “ВЛАДОС”, 2003.

21. Этюды медицинского права и этики / Зильбер А.П. - М.: МЕД- пресс-информ, 2008. - 848 с. Медицинское право: Учебное пособие / Г.Р. Колоков, Н.И. Махонько. - М.: Издательско-торговая корпорация “Дашко и К”, 2009. - 452 с.

Додаткова література:

1. Заварза Т.В. Специфіка юридичної відповідальності медичних пра­цівників // Медичне право України: проблеми становлення та розвитку. Матеріли II Всеукраїнської науково-практичної конференції, 17-18 квітня 2008 р., м. Львів.

2. Канунникова Л.В., Фролов ЯА., Фролова Е.В. О правовых пробле­мах врачебной (медицинской) ошибки// Медицинское право. - 2003. - № 2. - С. 22-23.

3. Кибальник АГ., Старостина Я.В. Лікарська помилка і криміналь­на відповідальність // Жіночий лікар. - № 1. - 2009. - С. 31.

4. Ковтун Л. Проблеми правової кваліфікації лікарської помилки // Правовий тиждень. - 23 -29 грудень 2008 р. - № 53-55.

5. Красильников, АП. Ятрогении и безопасность медицинской помо­щи //Мед. новости. - 1996. - № 4. - С. 3-10.

6. Морозов А.М., Степаненко А.В., Кучеренко С.В. Професійна відпо­відальність лікаря (досвід зарубіжних країн) / Український нейрохірургіч­ний журнал. - 2004. - № 4.

7. Первомайский В. Б., Канищев А. В. Комплексная судебная пси­холого-психиатрическая экспертиза: заблуждения и реальность // Архів психіатрії. - 2006. - Т. 12, № 1-4. - С. 175-179.

8. Русаков, ВИ. К проблеме ятрогении //Хирургия. - 1998. - № 8. - С. 45-48.

9. Черніков Є. E., Зарецький М. M., Чернікова Н. М. Лікарська по­милка: неосвіченість чи халатність? // Український медичний часопис. - № 2(70) III - IV 2009 р.

10. Ясеницький В. Є. Кримінально-правове значення лікарської по­милки // Медичне право України: проблеми становлення та розвитку. Матеріли Всеукраїнської науково-практичної конференції, 19-20 квітня 2007 р., м. Львів.

Рекомендована література:

1. Азаров А.В. Обеспечение и защита прав граждан при оказании ме­дицинской помощи.

2. Гайдук H., Сенюта І., Бік О., Терешко X. Альтернативні підхо­ди до розв’язання конфліктів: теорія і практика застосування / Уклад. - Львів: ПАІС, 2007.

3. Глашев АА. Медицинское право: Практическое руководство для юристов и медиков / А. А. Глашев. - М.: Волтерс Клувер, 2004. - 208 с.

4. Ковальова В.В. Шляхи удосконалення організації діяльності екс­пертно-криміналістичної служби МВС України. Нац. акад. внутр. справ України. - К., 2001. - 17 с.

5. Краковский НИ., Грицман Ю.Я. Хирургические ошибки. - М., 1967.

6. Курноскина О.Г. Защита прав при обращении за медицинской по­мощью: экспресс-справ / О.Г. Курноскина. - М. : Вершина, 2006. - 184 с.

7. Лопатенков Г.Я. Права пациента. Практические рекомендации. - СПб.: БВХ - Петербург, 2005.

8. Медико-правовий тлумачний словник / За ред. І.Я. Сенюти. - Львів: Вид-во ЛОБФ “Медицина і право”, 2010. - 540 с.

9. Охорона здоров’я та права людини Ресурсний посібник Дж. Коен, Т. Езер, П. МакАдамс, М. Мілоф; пер. з англ.. Н. Шевчук; наук.ред. укр. версії І. Сенюта. - 5-те вид., доповнене. - Львів: Вид-во ЛОБФ “Медицина і право”, 2011. - 600 с.

10. Права человека и профессиональная ответственность врача в до­кументах международных организаций - К.: Сфера, 1999.