Тема 11 МЕЖДУНАРОДНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ В СФЕРЕ ОБРАЗОВАНИЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

На универсальном уровне организацией, наделенной компе­тенцией в сфере образования является Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры — ЮНЕСКО. На региональном уровне это: Совет Европы, Организация Лиги арабских государств по вопросам образования, науки и культуры (АЛЕКСО), Исламская организация по образованию, науке и культуре (ИСЕСКО),

Организация министров образования Юго-Восточной Азии (СИА-

МЕО) и Организация иберо-американских государств по вопросам образования, науки и культуры.

Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО) является международной межправительственной организацией со статусом специализированного учреждения ООН.

В декабре 1942 г. в Лондоне была созвана конференция мини­стров образования стран союзников из представительств восьми пра­вительств, находящихся в эмиграции. Основным вопросом, обсужда­емым на конференции, было восстановление системы образования с наступлением мира. После этой конференции в период 1942-1945 гг. было проведено около 60 встреч по вопросу создания международной организации в сфере образования и культуры.

16 ноября 1945 г. на Лондонской конференции состоялось под­писание Устава ЮНЕСКО. Устав вступил в силу 4 ноября 1946 г. В 1947 году на второй сессии Генеральной конференции утвердили про­грамму действий, основными направлениями которой стали восста­новление и реконструкция образования, научной и культурной жизни стран, пострадавших от войны.

Сегодня членами ЮНЕСКО являются 195 государств и 8 ассо­циированных членов. СССР стал членом ЮНЕСКО в 1954 г., а с 1991 г. членство продолжила Российская Федерация. Одри Азулай — французский политический и государственный деятель марокканско­го происхождения, генеральный директор ЮНЕСКО с 2017 г.

Структура ЮНЕСКО включает следующие главные органы: Ге­неральная конференция, Исполнительный Совет и Секретариат. Штаб-квартира находится в Париже.

Общей задачей ЮНЕСКО является содействие «укреплению мира и безопасности путем расширения сотрудничества народов в об­ласти образования, науки и культуры в интересах обеспечения все­общего уважения справедливости, законности и прав человека, а так­же основных свобод, провозглашенных в Уставе ООН для всех наро­дов без различия расы, пола, языка или религии» (ст. 1 Устава).

Цели и задачи ЮНЕСКО: сохранение и распространение знаний - мирового наследия человечества: произведений искусства, истори­ческих памятников, книг и др.; возможность ознакомления с истори­ческим наследием путем заключения соответствующих международ­ных конвенций, двусторонних договоров: обмен произведениями ис­кусства, различными изданиями, лабораторным оборудованием и технологиями; защита прав человека в области образования, включая борьбу с дискриминацией в области образования; гендерное равен­ство в области доступности образования; обеспечение доступа к бес­платному и обязательному высококачественному образованию; сни­жение уровня неграмотности в мире на 50%; повышение качества об­разования; продвижение инклюзивного образования в мире.

При реализации политики в области образования ЮНЕСКО со­трудничает с учреждениями и органами системы ООН (Управлением Верховного комиссара по правам человека ООН, Постоянным фору­мом ООН по вопросам коренных народов и др.) и различными меж­дународными организациями (Советом Европы, Африканской акаде­мией языков (АКАЛАН) и др.). В рамках ЮНЕСКО был разработан целый ряд международно-правовых актов в области образования^[49]

С целью успешной реализации программ ЮНЕСКО в сфере об­разования были созданы различные региональные организации: Ев­ропейский центр высшего образования, Карибская сеть развития ин­новаций в области образования, Международный институт образова­ния Латинской Америки, Международное бюро просвещения, Меж­дународный институт планирования образования, Институт образо­вания ЮНЕСКО (основан в 1951 г.) и др.

10 декабря 1962 г. Генеральная конференция ЮНЕСКО приняла Протокол об учреждении Комиссии примирения и добрых услуг для разрешения разногласий, которые могут возникнуть между государ­ствами, участвующими в Конвенции о борьбе с дискриминацией в области образования. Протокол вступил в силу 24 октября 1968 г. Со­гласно Протоколу (ст. 11-12) Комиссия предлагает свою систему рас­смотрения и урегулирования межгосударственных жалоб заинтересо­ванным сторонам.

Совет Европы (СЕ) - это региональная междуна­родная межправительственная организация.

Согласно Уставу, целью СЕ является «достиже­ние большего единства между его членами во имя за­щиты и осуществления идеалов и принципов, являющихся их общим достоянием...». Она достигается «посредством рассмотрения вопро­сов, представляющих общим интерес, заключения соглашений и про­ведения совместных действий в экономической, социальной, куль­турной, научной, правовой и административной областях, равно как и путем поддержания и дальнейшего осуществления прав человека и основных свобод» (ст. 1).

К основным направлениям деятельности Совета Европы в сфере образования можно отнести следующие: сотрудничество в области взаимного признания документов об образовании; вопросы дошколь­ного воспитания, форм и методов школьного обучения, внешкольного и заочного образования, преподавания иностранных языков, обучения детей из| семей мигрантов, школьных обменов и подготовки практи­ческих рекомендаций для учителей, а также иные вопросы среднего образования; работа с молодежью по вопросам мобильности, высшего образования и получения профессий; сбор и обработка информации о состоянии и развитии образования в Европе; создание сетей обмена информацией и партнерских связей между странами.

Данные направления деятельности реализуются и рамках раз­личных проектов и программ, а также посредством разработки меж­дународных нормативно-правовых актов. Среди реализованных про­ектов можно назвать, например: Европа и среднее образование; Обра­зование взрослых и демократическая гражданственность; Сотрудни­чество университетов Европы; Программа реформы законодательства о высшем образовании (для стран - членов из Центральной и Восточ­ной Европы); Изучение языков и европейское гражданство; Демокра­тия, права человека и меньшинств; пять крупных проектов по школь­ному образованию, четыре проекта по организации высшего образо­вания и педагогических исследований; «Построение университета завтрашнего дня: политика и практика высшего образования в Евро­пе»; «Высшее образование для демократического общества» и другие.

В рамках Совета Европы были разработаны следующие между­народные договоры: Европейская конвенция об эквивалентности ди­пломов, открывающих доступ к университетским учебным заведени­ям (1959), Европейская конвенция об эквивалентности университет­ских периодов обучения (1956), Европейская конвенция об академи­ческом признании университетских квалификаций (1959) и др.

Основные рамки деятельности Совета Европы в области образо­вания определила Европейская конвенция по культуре, открытая для подписания в 1954 г. Тогда же создан Фонд культуры, через который главным образом финансируется деятельность Совета Европы в обла­сти образования и культуры. Сотрудничество в области образования и культуры в рамках СЕ установлено между 51 страной.

Для реализации указанной деятельности в рамках Совета Евро­пы были созданы соответствующие органы. Так, в 1949 г. была учре­ждена Комиссия по культурным и научным вопросам. В связи с раз­витием технического прогресса в 1966 г. из нее выделили отдельную Комиссию по науке и технике. В 1968 г. деятельность Комиссии по культуре также была расширена, и она стала Комиссией по культуре и образованию. В 2001 г. произошло слияние этих двух Комиссий в единую Комиссию по культуре, науке и образованию.

Кроме того, был образован Совет по культурному сотрудниче­ству (СКС) - орган, в компетенции которого определение путей раз­вития международного сотрудничества в области образования. Совет включал ряд комитетов: Комитет по образованию; Комитет по выс­шему образованию и исследованиям; Комитет Лиссабонской конвен­ции о признании.

В 2001 г. Комитет министров Совета Европы принял решение о преобразовании Комитета по культурному сотрудничеству в Гене­ральный директорат Совета Европы по вопросам образования, куль­туры и наследия, молодежи и спорта, в состав которого вошли: Руко­водящий комитет по высшему образованию и исследованиям; Руко­водящий комитет по образованию; Руководящий комитет по культу­ре; Руководящий комитет по культурному наследию.

Основная компетенция Директората в области образования реа­лизуется Руководящим комитетом по высшему образованию и иссле­дованиям и Руководящим комитетом по образованию.

Мария Пейчинович-Бурич, хорватский политический и государ­ственный деятель назначена на должность Генерального секретаря Совета Европы с 26 июня 2019 г.

Организация Лиги арабских государств по вопросам образова­ния, науки и культуры (АЛЕКСО) является специализированным учреждением (агентством) Лиги арабских государств (ЛАГ).

Идея создания в арабском мире организации по образованию, науке и культуре зародилась у лидеров Исламского движения воз­рождения на рубеже XIX-XX вв. Но свою реализацию эта идея полу­чила только во второй половине XX в. АЛЕКСО была создана 3 авгу­ста 1970 г. Все государства - члены ЛАГ (22 государства) являются и членами АЛЕКСО. Штаб-квартира Организации находится в Тунисе.

Органами АЛЕКСО являются: Генеральная конференция, Ис­полнительное бюро и Секретариат во главе с Генеральным секрета­рем. В структуре АЛЕКСО действует ряд секторов и департаментов. Вопросы образования отнесены к сектору образования, в который входят: департамент образования, департамент высшего образования, организация арабской грамотности и образования взрослых и депар­тамент образовательных технологий.

Деятельность АЛЕКСО связана с устранением неграмотности в арабских странах, поскольку каждый третий житель не умеет читать и писать. По данным ООН, из 335 миллионов человек, принадлежащих к арабскому миру, 100 миллионов неграмотны (что составляет более 30% населения арабских стран), причем три четверти из них состав­ляют люди в возрасте от 15 до 45 лет (около половины - женщины). Больше всего неграмотных в Египте, Судане, Марокко, Йемене^[50].

Соответственно приоритетными направлениями Плана действий АЛЕКСО являются: обучение грамотности, усиление образователь­ной системы, преодоление образовательного разрыва между арабски­ми и другими странами, сохранение исторического наследия, распро­странение арабской культуры на международном уровне.

АЛЕКСО активно сотрудничает с ЮНЕСКО в области обмена информацией и увеличения совместных действий по развитию про­грамм и проектов в сфере реформы образования в арабском мире.

Исламская организация по образованию, науке и культуре (ИС- ЕСКО) создана по решению Исламской конференции министров ино­странных дел, проходившей в Марокко в мае 1979 г. Устав ИСЕСКО был принят годом позже на Исламской конференции министров ино­странных дел в Исламабаде (Пакистан).

Штаб-квартира Организации находится в Рабате (Марокко). Ра­бочие языки - английский, французский и арабский. Членами Орга­низации являются 50 государств - членов Организации исламского сотрудничества (ОИС)^[51]. С 2007 г. Российская Федерация имеет ста­тус наблюдателя при ИСЕСКО. Такой же статус имеют Таиланд и Кипр (турецкая часть). Организацию возглавляет Генеральный дирек­тор, доктор Салем Бин Мохаммед Аль Малик.

Основными органами ИСЕСКО являются: Генеральная конфе­ренция, Исполнительный совет и Генеральная дирекция, возглавляе­мая Генеральным директором.

Согласно Уставу к целям ИСЕСКО отнесены: укрепление и по­ощрение сотрудничества между государствами - членами в области образования, науки, культуры и коммуникаций, развитие и модерни­зация этих областей, распространение правильного образа ислама и исламской культуры; поддержание согласия между мусульманскими народами, в частности, по вопросам мира и безопасности, путем раз­вития образования, науки, культуры и коммуникаций; развитие диа­лога между цивилизациями, культурами и религиями, поощрение культурных связей, сохранение культурной само бытности госу­дарств-членов, защита независимости исламской мысли от вторжения иных культур и др. (ст. 4).

Уставными задачами ИСЕСКО являются: укрепление и развитие сотрудничества между государствами - членами ОИС в области обра­зования, науки, культуры и коммуникаций; развитие прикладной науки и использование новейших технологий в соответствии с осно­вополагающими исламскими принципами и ценностями; принятие исламской культуры в качестве основы учебных методик на всех уровнях и стадиях; укрепление исламской культуры и защита особен­ностей исламской цивилизации от противостоящих культур и факто­ров; разработка планов и проектов развития исламской культуры, распространение и изучение арабского языка.

В Плане действий в области образования^[52] выделены приори­тетные направления деятельности: повышение усилий, направленных на распространение грамотности и обеспечение образования для всех; разработка образовательной инфраструктуры и повышение квалифи­кации кадров учебных заведений; обеспечение качества и адаптации содержания высшего образования; укрепление системы образования.

Для решения основной проблемы в области образования в араб­ском мире, касающейся общей грамотности населения, запланирова­ны следующие мероприятия: разработка новых учебных материалов с использованием информационных и коммуникационных технологий, новых руководств и учебных программ, пересмотр учебных программ для устранения стереотипных негативных представлений о других культурах и цивилизациях, развитие партнерских связей между уни­верситетами, а также с бизнес-сектором и др.

Для успешной реализации поставленных целей и задач под эги­дой ИСЕСКО работают Национальные комиссии и учреждения, со­здаваемые государствами-членами, а также неправительственные учреждения. ИСЕСКО сотрудничает с АЛЕКСО и другими организа­циями и институтами, занимающимися исламом; поддерживает вузы, специализирующиеся в изучении исламизма, арабского языка и ис­ламской культуры; организует конференции, семинары и лекции.

С 1984 г. ИСЕСКО активно сотрудничает с ЮНЕСКО. Практи­ческое сотрудничество осуществляется на основе краткосрочных со­глашений между организациями, принимаемых в ходе официальных консультаций каждые два года.

Организация министров образо­вания Юго-Восточной Азии (СИАМЕО) - региональная международная органи­зации, созданная 30 ноября 1965 г. для содействия и сотрудничества в области образования, науки и культуры.

Органами СИАМЕО являются: Совет министров образования, в который входят 11 министров образования стран Юго-Восточной Азии, и Секретариат министров образования Юго-Восточной Азии, который состоит из Директора и административного персонала. Штаб-квартира Организации находится в Бангкоке (Таиланд).

В СИАМЕО существует ассоциированное и аффилированное членство. Ассоциированное членство открыто для всех государств, которые разделяют цели Организации; членами являются Австралия, Канада, Франция, Германия и др. Аффилированное членство открыто для неправительственных органов и организаций.

СИАМЕО имеет 5 региональных центров, в числе которых Центр по введению новых технологий в области образования и педа­гогики (Кессон-Сити, Филиппины), Центр по естественнонаучному и математическому образованию (Джорджтаун, Малайзия).

В соответствии с Уставом целями Организации являются: со­действие взаимопониманию между народами Юго-Восточной Азии и остального мира; сотрудничество государств-членов в совместных проектах и программах по вопросам образования, науки и культуры и оказание им помощи в развитии образовательной деятельности. По­мимо задач, направленных на реализацию указанных целей, перед Организацией стоят также задачи по обеспечению постоянной финан­совой жизнеспособности региональных центров для успешной реали­зации программ и по развитию стратегического партнерства с Ассо­циацией стран Юго-Восточной Азии (АСЕАН).

Организация иберо-американских государств по вопросам образования, науки и культуры изначально была создана в качестве неправительственной органи­зации - международного агентства по решению I Ибе­ро-Американского конгресса по вопросам образования. В 1954 г. агентство было преобразовано в межправи­тельственную организацию. Первый Статут Организа­ции был принят в 1957 г. Новая редакция Устава, была принята в 1985 г. на Третьем латиноамериканском конгрессе образования.

В Организацию входят 23 члена: 18 независимых американских испаноговорящих государств, а также Пуэрто-Рико, Бразилия, Испа­ния, Португалия и Экваториальная Гвинея. Штаб-квартира располо­жена в Мадриде. Органами Организации являются: Генеральная Ас­самблея, Исполнительный совет и Г енеральный секретариат.

Цели Организации: содействие в увеличении взаимных знаний и взаимопонимания, интеграции, солидарности и мира среди иберо­американских государств через образование, науку, технику и куль­туру; поощрение образовательных научных, технических и культур­ных обменов; сотрудничество на постоянной основе и обмен иннова­ционными программами; обеспечение равных возможностей, воспи­тательной и социальной справедливости, ускорение развития соци­ально-экономических процессов; содействие в распространении ис­панского и португальского языков, в сохранении двуязычной поли- культурной самобытности общин иберо-американских стран и др.

В долгосрочных планах Организации особое внимание уделяет­ся таким программам, как: разработка стратегии, призванной содей­ствовать в ликвидации безграмотности; создание и поощрение нацио­нальных учреждений, разрабатывающих политику и программы по вопросам образования, культуры и науки; обмен инновационными технологиями; укрепление межкультурных и межрелигиозных связей; преподавательские и студенческие обмены.

Международные организации и международное сотрудниче­ство в сфере здравоохранения

Международное сотрудничество в сфере здравоохранения имеет долгую историю развития. Но институциональные формы этого со­трудничества возникли только в середине XIX в. в форме карантинно­го механизма за инфекционными заболеваниями. Дальнейшая эволю­ция проходила от становления и развития регионального сотрудниче­ства по борьбе с инфекционными заболеваниями к универсальному здравоохранительному сотрудничеству комплексного характера, об­ретшего в XX в. определенные институциональные формы.

Первыми международными здравоохранительными организаци­ями с широкой компетенцией были Международное санитарное бюро (1902 г.). Международное (панамериканское) санитарное бюро (1902 г., с 1958 г. Панамериканская организация здравоохранения, Между­народное бюро общественной гигиены (1907 г.), Организация здраво­охранения Лиги Наций (1923 г.).

Центральное место в координации международного здравоохра­нительного сотрудничества в настоящее время занимает специализи­рованное учреждение ООН - Всемирная организация здравоохране­ния. Значительную роль в обеспечении права на здоровье играют международные неправительственные организации. Помимо специа­лизированных международных организаций и институций вопросами здравоохранения в сфере своей компетенции занимаются Междуна­родная организация труда (МОТ), Всемирная торговая организация (ВТО), Комитет по ликвидации дискриминации в отношении женщин, Комитет по правам ребенка.

Расширение международного сотрудничества в области здраво­охранения, возникновение его организационно правовых форм приве­ло к институализации международно-правовой основы такого со­трудничества в виде международного здравоохранительного права (МЗП). В XXI в. в связи с новыми угрозами и вызовами эпохи глоба­лизации, проблематика МЗП значительно расширилась как в объект­ном, так пространственном и субъектном смысле.

К направлениям международно-правового сотрудничества в об­ласти охраны здоровья относятся: борьба с инфекционными и неин­фекционными заболеваниями и их профилактика; ликвидация по­следствий экологических катастроф, которые негативно отражаются на здоровье человека; обеспечение стабильного функционирования систем здравоохранения во время чрезвычайных ситуаций и соблю­дение прав человека на оказание необходимой медицинской и гума­нитарной помощи; борьба с табакокурением; сокращение детской смертности; охрана материнства; стандартизация и контроль качества лекарственных средств; координация глобальных исследований и

разработок в сфере здравоохранения.

На универсальном уровне основной организацией в области координации международного здравоохранительного сотрудничества в рамках системы ООН является Всемирная организация здра­воохранения (ВОЗ)^[53], созданная в 1948 г.

Целью ВОЗ является достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья. Функции Орга­низации определены в ст. 2 Устава ВОЗ.

Главные органы ВОЗ: Всемирная ассамблея здравоохранения; Исполнительный комитет; Секретариат. Всемирная ассамблея здра­воохранения является высшим органом ВОЗ, состоит из делегатов государств - участников ВОЗ. В состав делегации входят три делегата, один из которых возглавляет делегацию. В соответствии с правилами процедуры Ассамблея собирается на очередные и специальные сес­сии.

Исполнительный комитет (Исполком) состоит из 34 членов, яв­ляющихся квалифицированными специалистами в области здраво­охранения. Члены Комитета избираются сроком на три года. Комитет проводит не менее двух сессий в год.

По аналогии с Ассамблей Исполком может создавать комитеты и подкомитеты. Кроме трех постоянно действующих комитетов: Ко­митета по разработке программ, Комитета по административным, бюджетным и финансовым вопросам и Комитета аудита, по мере необходимости в рамках Исполкома создаются и вспомогательные органы. Постоянные комитеты Исполкома являются комитетами ограниченного состава, определенного Исполкомом. Другие комите­ты являются комитетами открытого состава, так как состоят из всех заинтересованных государств-членов.

Секретариат ВОЗ - постоянно действующий орган. Секретариат состоит из руководимого Генеральным директором технического и административного персонала. Члены Секретариата имеют статус международных должностных лиц.

Особенностью ВОЗ с точки зрения структуры является региона­лизация ее работы. Деятельность Организации осуществляется по­средством центральных органов и шести региональных организаций (Региональное бюро для стран Африки, Региональное бюро для стран Америки, Региональное бюро для стран Юго-Восточной Азии, Евро­пейское региональное бюро, Региональное бюро для стран Восточно­го Средиземноморья, Региональное бюро для стран западной части Тихого океана). Такой подход позволяет достичь максимальной адап­тации к национальным, географическим, климатическим, экономиче­ским и экологическим особенностям различных территорий и способ­ствует наилучшему отражению региональных приоритетов. Каждая региональная организация состоит из регионального комитета и бю­ро. Региональные комитеты состоят из представителей государств - членов ВОЗ и ассоциированных членов данного региона. Региональ­ные бюро работают под руководством Генерального директора ВОЗ и представляют собой административные органы региональных коми­тетов. Возглавляет региональное бюро региональный директор, назначаемый Исполкомом ВОЗ при участии регионального комитета.

Нормотворческая функция ВОЗ закреплена в ст. 2 Устава ВОЗ, а ст. 19 определяет, что Ассамблея имеет право принимать конвенции и соглашения по любому вопросу, входящему в компетенцию Органи­зации. Ассамблея вправе устанавливать правила, касающиеся: сани­тарных и карантинных требований и иных мероприятий, направлен­ных против международного распространения болезней; номенклату­ры болезней, причин смерти и практик общественного здравоохране­ния; стандартов диагностических методов исследования для их меж­дународного использования; стандартов в отношении безвредности, чистоты и силы действия биологических, фармацевтических и подоб­ных продуктов, имеющих обращение в международной торговле: ре­кламы и ярлыков биологических, фармацевтических и подобных про­дуктов, имеющих обращение в международной торговле.

Особенностью нормотворческой деятельностью ВОЗ является принятие в основном юридически необязательных регламентов. Пер­вый регламент был принят Ассамблеей н 1948 г. и касался вопросов создания номенклатуры заболеваний и причин смертности. Важное значение имеют Международные медико-санитарные правила (ММСП), принятые в 1951 г. (последняя редакция 2005 г). ММСП 2005 г. ориентированы на предотвращение серьезных рисков в обла­сти общественного здравоохранения трансграничного характера. Принятие ММСП 2005 г. привело к унификации многочисленных международных санитарных конвенций.

Первая и единственная конвенция - Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака 2003 г. Принятие Конвенции существенно по­влияло на международно-правовое сотрудничество в сфере здраво­охранения и развитие МЗП, так как, во-первых, ВОЗ впервые вос­пользовалась своей нормотворческой функцией, во-вторых, при при­нятии и подготовке Конвенции были задействованы целый ряд меж­дународных правительственных и неправительственных организаций (ВТО, МОТ, ФАО, Международный Союз против рака, Между народ­ный союз по борьбе с туберкулезом и болезнями легких), в-третьих, уже можно говорить об эффективности Конвенции 2003 г.

Также результатом деятельности ВОЗ стало принятие целого ряда глобальных стратегий: Глобальной стратегии по питанию детей грудного и раннего возраста (2002 г.), Глобальной стратегии сектора здравоохранения по ВИЧ/СПИДу (2003-2007 гг.), Глобальной страте­гии по питанию, физической активности и здоровью (2004 г.), Страте­гии «Остановить туберкулез» (2006-2015 гг.); региональных страте­гии и планов: Плана «Остановить туберкулез в 18 наиболее приори­тетных странах Европейского региона» (2007-2015 гг.), Стратегии предупреждения хронических заболеваний в Европе (2005 г.), Евро­пейской базовой стратегии снижения бремени ТБ/ВИЧ (2003 г.).

Отражением глобального подхода к проблеме обеспечения все­общего здоровья является политика «здоровья для всех в XXI», при­нятая ВОЗ в 1998 г. В этой политике излагаются рассчитанные на первые два десятилетия XXI в. глобальные приоритеты и задачи, ко­торые должны обеспечить во всемирном масштабе возможности до­стижения и поддержания как можно более высокого уровня здоровья.

Штаб-квартира ВОЗ находится в Женеве. В ВОЗ состоит 194 государства. Генеральным директором с 2017 г. является представи­тель Эфиопии доктор Тедрос Адан Гебреисус.

В системе органов ООН важное значение в сфере оценки эффек­тивности соблюдения права на наивысший достижимый уровень фи­зического и психического здоровья является должность Специально­го докладчика по вопросу о праве каждого человека на наивыс­ший достижимый уровень физического и психического здоро­вья^[54], учрежденная в рамках Совета по правам человека в 2002 г. Ре­золюцией 2002/31 Комиссии по правам человека. Г-жа Тлаленг Мофо- кенг из ЮАР была назначена Специальным докладчиком на 44-й сес­сии Совета ООН по правам человека в июле 2020 г.

Согласно Резолюции 2002/31, Специальный докладчик вправе собирать, запрашивать и получать из всех соответствующих источни­ков информацию, касающуюся права на здоровье, и обмениваться та­кой информацией; осуществлять сотрудничество с правительствами, органами, специализированными учреждениями и программами ООН, в частности, с ВОЗ и ЮНЭЙДС, а также с неправительствен­ными организациями и международными финансовыми учреждения­ми; подготавливать доклады о состоянии реализации права на здоро­вье в государствах, в том числе о принятии соответствующих внутри­государственных нормативно-правовых актов, политических мер, практике реализации и защиты данного права внутригосударствен­ными средствами; вносить рекомендации по мерам, направленным на поощрение и защиту права на здоровье.

Спецдокладчик осуществляет проведение государственных мис­сий; проведение расследований в проблемных областях здравоохра­нения; рассмотрение жалоб о нарушении права на здоровье от част­ных лиц или групп людей; а также представление ежегодных докла­дов Г енеральной Ассамблее и Совету по правам человека.

Среди универсальных международных межправительственных организаций, играющих важную роль в международном сотрудниче­стве в области здравоохранения и обладающих компетенцией в этой сфере, можно выделить МОТ, ВТО, Комитет по ликвидации дискри­минации в отношении женщин, Комитет по правам ребенка.

Международная организация труда^[55] приняла целый ряд до­говоров, которые непосредственно касаются гигиены труда. К таким договорам относятся Конвенция о безопасности и гигиене труда и производственной среде 1981 г., Конвенция о службах гигиены труда 1985 г., Конвенция о защите трудящихся от профессионального рис­ка, вызываемого загрязнением воздуха, шумом и вибрацией на рабо­чих местах, 1977 г., а также Рекомендации об охране здоровья трудя­щихся. Еще в 1948 г. было подписано Соглашение между МОТ и ВОЗ, в котором определено, что организации будут действовать в тесном сотрудничестве друг с другом и систематически консультиро­вать друг друга по вопросам, представляющим общий интерес. В 2005 г. МОТ совместно с ВОЗ разработали «Совместные рекомендации для служб здравоохранения по проблеме ВИЧ/СПИДа».

Направлениями деятельности в сфере здравоохранения Все­мирной торговой организации^[56] являются обеспечение доступа к лекарственным средствам и фармацевтическим препаратам, контроль за оборотом табака, регулировании предоставления медицинских услуг. Вопросы, связанны с торговлей и здравоохранением, ВТО со­гласовывает с ВОЗ. ВОЗ проводит мониторинг и осуществляет ана­лиз выполнения положений Соглашения ТРИПС в вопросах доступ к лекарственным средствам. ВОЗ готовит аналитические доклады по положениям ГАТС и Соглашения по применению санитарных и фи- тосанитарных мер, касающихся сферы здравоохранения.

Комитет по ликвидации дискриминации в отношении женщин^[57] осуществляет контроль за выполнением Конвенции о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин 1979 г. по­средством изучения сообщений частных лиц и вы­полнения запросов в соответствии с положениями Факультативного протокола к Конвенции о ликви­дации всех форм дискриминации в отношении женщин 1999 г. В процессе рассмотрения докладов

Комитет неоднократно затрагивал вопросы общей ситуации в области здоровья женщин, проблемы планирования семьи, организации служб по уходу во время беременности и в послеродовой период, проблему абортов, проблему заболевания ВИЧ/ СПИД и др. Комитет издал спе­циальный Общий комментарий, посвященный реализации ст. 12 Кон­венции (запрет дискриминации в отношении женщин в области охра­ны здоровья), в котором с учетом практики представления докладов подробно рассматриваются вопросы реализации права на охрану здо­ровья в аспекте антидискриминационной Конвенции.

Комитет по правам ре­бенка^[58], создан согласно ст. 43 Конвенции о правах ребенка в

1989 г. В соответствии с положениями ст. 24 Конвенции 1989 г. госу­дарства-участники признают право ребенка на пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения и средствами ле­чения болезней и восстановления здоровья, а также стремятся обеспе­чить, чтобы ни один ребенок не был лишен своего права на доступ к подобным услугам системы здравоохранения. Комитет в своих реше­ниях не раз выражал озабоченность ситуациями, в которых массовые нарушения прав детей затрагивали и право на охрану здоровья.

Международное сотрудничество в области здравоохранения на региональном уровне наиболее структурировано в Европе.

В рамках Совета Европы (СЕ) разработаны и приняты Конвен­ция о защите прав и достоинства человека в связи с применением до­стижений биологии и медицины: Конвенция о правах человека 1997 г. и биомедицине и дополнительных протоколов к ней, Конвенция о разработке Европейской фармакопеи^[59] 1964 г.

Комитетом министров СЕ принимаются рекомендации, которые обращены к правительствам государств - членов СЕ (Рекомендация о влиянии генетики на организацию служб здравоохранения и подго­товку медицинских работников; Рекомендация об эффективном управлении в системах здравоохранения; Рекомендация о мониторин­ге и защите прав человека и достоинства лиц с психическими рас­стройствами; Рекомендация об учете гендерных различий в политике и сфере здравоохранения).

Основные документы в области биоэтики СЕ разрабатывает Ру­ководящий комитет по биоэтике, которые впоследствии утверждают­ся Парламентской ассамблеей и Комитетом министров СЕ. В задачи Комитета входит изучение этических, правовых проблем и проблем, касающихся прав человека, в связи с развитием биомедицины; осу­ществление работы с целью гармонизации политики государств- членов и разработка соответствующих правовых актов по этическим и правовым вопросам, связанным с данной специфической областью, включая защиту человеческих эмбрионов и генетику, что также под­разумевает разработку дополнительных протоколов к Конвенции 1997 г.; осуществление деятельности с целью упрощения имплемен­тации принципов Конвенции 1997 г. и Дополнительных протоколов к ней; сотрудничество с иными международными организациями и ЕС.

Конвенцией относительно разработки европейской фармакопеи 1964 г. была учреждена Комиссия Европейской фармакопеи. Комис­сия является специализированным органом СЕ. Целью Комиссии яв­ляется подготовка официальных описаний («монографий»), содержа­щих указания по точному составу веществ, используемых для изго­товления лекарственных средств, которым будут обязаны следовать государства, подписавшие Конвенцию 1964 г.

Другим специализированным органом СЕ, созданным на основе Конвенции 1964 г., является Европейский директорат по качеству ле­карственных средств для здравоохранения^[60]. Директорат ответственен за функционирование Технического секретариата Комиссии Европей­ской фармакопеи, Целью Директората является обеспечение качества и доступности лекарственных средств и медицинской помощи. В структуру Директората входят Департамент Европейской фармакопеи (DEP), Департамент издательской деятельности и мультимедиа (DPM), Департамент лабораторных исследований (DLAB), Департа­мент стандартизации биологических препаратов с сетью официаль­ных лабораторий по контролю качества лекарственных препаратов (DBO), Отдел эталонных материалов и образцов (DRS), Отдел серти­фикации веществ (DCEP), Отдел по связям с общественностью и до­кументации (PRUD), Отдел качества и охраны окружающей среды (QEU), Отдел переводов, Финансовый отдел. Директорат способству­ет реализации права на лекарственные средства хорошего качества и на охрану здоровья путем разработки стандартов производства и кон­троля качества лекарственных средств в Европе (Европейская фарма­копея включает в себя более 2000 стандартов) и за ее пределами, а также ответственный за сертификацию соответствия Европейской фармакопее веществ, используемых в медицине. В июне 2001 г. за­ключено соглашение между СЕ, Европейской комиссией и ВОЗ. ВОЗ и СЕ сотрудничают через Европейский комитет здоровья.

Сотрудничество в рамках СНГ в области здравоохранения осу­ществляется по следующим видам: научно-техническое сотрудниче­ство; сотрудничество по стандартизации, регистрации и контролю ка­чества лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники государств - участников СНГ; сотрудничество по обеспечению стабильного функционирования систем здравоохра­нения во время чрезвычайных ситуаций и соблюдение прав человека на предоставление необходимой медицинской и гуманитарной помо­щи; сотрудничество в области санитарной охраны территории и обес­печения эпидемиологического благополучия населения в рамках СНГ; сотрудничество государств - участников СНГ в сфере развития донорства и служб крови, стандартизации требований к порядку об­следования доноров, донорским регистрам, компонентам крови, об­мену и поставке препаратов и компонентов крови в экстремальных условиях с целью снижения риска распространения гемотрансмис­сивных инфекций; сотрудничество по борьбе с ВИЧ/СПИД; сотруд­ничество с международными организациями.

В рамках СНГ были приняты следующие соглашения: Соглаше­ние об организации медицинского обеспечения военнослужащих и членов их семей, рабочих и служащих Пограничных войск 1992 г., Соглашение об оказании медицинской помощи гражданам государств - участников СНГ 1997 г., Соглашение о сотрудничестве в решении проблем ВИЧ инфекции 1998 г., Соглашение о сотрудничестве в борьбе с обращением фальсифицированных и некачественных лекар­ственных средств 2008 г.

В системе органов СНГ созданы специализированные органы, в компетенцию которых входит координация сотрудничества госу­дарств-участников по решению проблем здравоохранения: Совет по сотрудничеству в области здравоохранения СНГ, Межгосударствен­ная комиссия по стандартизации, регистрации и контролю качества лекарственных средств, изделий медицинского назначения и меди­цинской техники государств - участников СНГ, Межгосударственная комиссия по санитарно-эпидемиологическому нормированию госу­дарств - участников СНГ, Координационный совет государств - участников СНГ по проблемам медицин катастроф, Координацион­ный совет по проблемам санитарной охраны территорий государств - участников СНГ от ввоза и распространения особо опасных инфекци­онных болезней, Координационный совет служб крови государств- участников СНГ, Координационный совет по проблем ВИЧ-инфекции государств - участников СНГ. Правовыми формами данного сотруд­ничества является принятие соглашений, протоколов, программ, пла­нов, рекомендаций в сфере здравоохранения.

Международные неправительственные организации, действую­щие в области международного здравоохранения, можно классифи­цировать на организации, представляющие профессиональные ассо­

циации, организации, направленные на медицинское оказание помо­щи в борьбе с отдельными заболеваниями.

К первой группе относятся Всемирная медицинская ассоциация (ВМА)^[61]. Была создана в июле 1945 г. Конституция (устав) ВМА принята на первой Генеральной Ас­самблее и 1947 г. Сегодня ВМА объединяет более 115 национальных медицинских ассоциаций и 1467 ассоциированных членов. Председа­телем Совета является немецкий рентгенолог Франк Ульрих Монтго­мери.

Целью ВМА является обеспечение гарантий независимости вра­чей и высоких стандартов их этической деятельности. Финансирова­ние осуществляется за счет взносов ее членов. ВМА выработало зна­чительное количество деклараций и положений: Женевская деклара­ция ВМА 1948 г.; Хельсинкская декларация ВМА, Этические прин­ципы проведения медицинских исследований с участием людей и ка­честве субъектов 1964 г.; Декларация ВМА о принципах врачебной помощи в спортивной медицине 1981 г.; Мадридская декларация о профессиональной автономии и самоуправлении врачей 1987 г. Де­кларации имеют характер «мягкого права», являясь основой биоэти­ки, но благодаря принятию внутригосударственных актов, имплемен­тирующих положения деклараций и международных региональных соглашений, эти нормы приобретают общеобязательный характер.

Нормотворческая деятельность ВМА направлена и на защиту прав пациента, разработку руководств, рекомендаций и методических материалов по медицинской этике и участию человека в качестве субъекта научных медицинских исследований, по правам пациентов, по уходу за ранеными и больными в ходе военных конфликтов, по со­держанию заключенных, по применению лекарствен­ных средств, по планированию семьи, по загрязнениям окружающей среды.

Международный совет медицинских сестер^[62] представляет собой объединение национальных сест-

ринских организаций из 132 государств. Совет был основан в 1899 г. и стал первой профессиональной международной организацией в об­ласти здравоохранения. Целью Совета является содействие повыше­нию качества сестринского ухода и развитию научных основ сестрин­ского дела. Совет в 1973 г. рассмотрел основные понятия, используе­мые в сестринском деле, и одобрил «Кодекс медсестер». Это важней­ший этический документ, определяющий нормы и правила професси­онального поведения самой многочисленной группы работников здравоохранения по отношению к обществу и пациентам в своей практике и межколлегиальных взаимоотношениях. В настоящее вре­мя Президентом Совета является ирландская медсестра Аннет Кенне­ди.

Европейское общество онкологических медсестер^{[63] [64] 63} образова­но в 1894 г. и объединяет индивидуальных членов 50 национальных организаций из 25 государств Европы, Создано для развития и совер­шенствования сестринского дела в онкологии, путем принятия уча­стия в проектах, помогающих медсестрам развивать свои навыки, Международная феде­рация фармацевтических производителей и ассоциа­ций ('ПЕМЛ )6 - международ­ная некоммерческая, неправи­тельственная организация. Основанная в 1968 г., ІЕРМА представляет интересы научно-исследовательской фармацевтической промышлен­ности в том числе сектора биотехнологии. Членами ІЕРМА являются ведущие международные фармацевтические компании, национальные и региональные фармацевтические промышленные ассоциации. Ос­новной задачей является улучшение глобального здравоохранения, осуществляя сотрудничество с межправительственными и неправи­тельственными организациями, организациями гражданского обще­ства и др.

взаимодействуй друг с другом.

Целью 1ЕРМА является выработка политики, которая направле­на на открытие, улучшение лекарственных средств безопасных для жизни человека, и поощрение права человека на доступ к лекарствен­ным средствам. Секретариат расположен в Женеве, Швейцария. Воз­главляет - швейцарец Стефан Ошман.

Международная фармацевтическая федерация^[65] является международной неправительственной организацией, основанной в 1912 г. Объединяет 124 национальные ассоциации провизоров, фар­мацевтов и ученых, занятых в сфере фармации.

Европейский альянс по общественному здравоохране­нию^[66] представляет свыше 100

неправительственных и других некоммерческих организаций, зани­мающихся вопросами общественного здравоохранения в Европе. За­дача Альянса заключается в пропаганде и защите интересов, связан­ных со здоровьем всего населения Европы, а также в укреплении со­трудничества между институтами, гражданским обществом и НПО государств ЕС, направленного на поддержку эффективных мер госу­дарственной политики в области здравоохранения.

Альянс выполняет следующие функции: следит за процессом разработки политики институтами ЕС и обеспечивает максимальное предоставление всем заинтересованным сторонам информации, каса­ющейся оздоровления и изменений политики в области общественно­го здравоохранения; повышает информированность населения и не­правительственных организаций европейских государств об измене­ниях политики в области здравоохранения и о мероприятиях в рамках Программ, влияющих на состояние здоровья населения Европы, что­бы они могли принимать участие в процессе формирования политики и в практической работе в рамках соответствующих программ; под­держивает сотрудничество и партнерство неправительственных орга­низаций и других не коммерческих организаций, которые на европей­ском, национальном и местном уровнях активно занимаются вопро­сами оздоровления и общественного здравоохранения.

^[1] Eurореаn Public Health Alliance (ЕРНА) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.epha.org/.

242

Врачи без границ^[67] (далее ВБГ) - непра­вительственная международная гуманитарная, медицинская организация по оказанию меди­цинской помощи людям, пострадавшим в ре­зультате вооруженных конфликтов и стихийных бедствий, эпидемий. Является некоммерческой самоуправляемой организацией, состоящей из 23 ассоциаций. Организация была основана в 1971 г. в Париже с целью оказания помощи жертвам вооруженного конфликта в Нигерии в 1967-1970 гг. Среди основателей: Макс Рекамье, Паскаль Грелет- ти-Босвьей, Бернар Кушнер, Ксавье Эммануэлли, Раймонд Борель и

Филипп Бернье.

Организация ежегодно отправляет более 3 000 добровольцев в более чем 70 стран мира, в том числе, в зоны вооруженных конфлик­тов. Волонтеры организации работают во многих горячих точках. Кроме того, «Врачи без границ» ведут профилактическую и просве­тительскую работу по борьбе с предотвратимыми инфекциями, в том числе туберкулезом, ВИЧ, а также оказывают психологическую под­держку пациентам там, где это необходимо. Большая часть финанси­рования «Врачей без границ» осуществляется из частных пожертво­ваний. По состоянию на 2020 г. около 96% финансовых средств орга­низация получает от более чем 6 000 000 индивидуальных доноров.

ВБГ имеет 19 офисов в разных странах мира. Штаб-квартира ор­ганизации находится в Брюсселе. Общий штат сотрудников составля­ет около 2500 единиц, большинство - врачи и обслуживающий мед­персонал. Организация была награждена премией Нансена (1993 г.) и Нобелевской премией (1999 г.).

Руководство ВБГ осуществляется благодаря: Генеральной Ас­самблее - высший орган организации, Совету, членами которой явля­ются лица, избранные участниками ВБГ во время прохождения еже­годной Генеральной Ассамблеи. Среди наиболее значимых междуна­родных программ ВБГ отмечаем: 1994 г. - помощь жертвам этниче­ских и региональных конфликтов в районе Великих озер:1994 г. - по­мощь жертвам геноцида в Руанде; до 2003 г. миссия в Ираке, откуда персонал был выведен после атаки на представительство Красного Креста в Багдаде, 2002-2003 гг. — миссия во время гражданской вой­ны в Либерии; 1979-2004 гг. — миссия на афгано-пакистанской гра­нице и в Афганистане. Многие политологи говорили об отсутствии

представителей ВБГ в центре напряженности на белорусско-польской границе в ноябре 2021 г., что подтверждает тезис о политизации их деятельности, начиная с косовского конфликта конца 1990-х гг.

Международный союз по борьбе с ту­беркулезом и болезнями легких^[68] - неком­мерческая, негосударственная международная организация, созданная в 1920 г. Целью орга­низации является осуществление деятельности, направленной на улучшение здоровья легких у людей, проживающих в государствах с низким и средним уровнем дохода. Основными направлениями дея­тельности являются техническая и материальная поддержка инициа­тив, направленных на борьбу с туберкулезом и заболеваниями легких в развивающихся государствах, а также помощь в обмене информаци­ей, опытом и навыками борьбы с заболеваниями легких; при участии научно-исследовательского отдела союза и технической поддержке

национальных программ проводятся научные и практические иссле­дования в сфере борьбы с ТБ и заболеваниями легких; сбор и распро­странение информации, знаний и навыков в области борьбы с ТБ и заболеваниями легких; проводятся различные технологии образова­ния: семинары, тренинги, публикации, отчеты о деятельности и по-

следующие рекомендации по увеличению ее эффективности.

Международный союз против рака^[69] объединяет более 300 организаций, специали­зирующихся на контроле над раком в более чем 100 государствах по всему миру. Основан и 1933 г. Союз является ведущей международной неправительственной организацией, созданной для профилактики онкологических заболеваний и контроля над ними.

Президентом является принцесса Дина Мирид из Иордании.

Отдельное место среди международных неправи­тельственных организаций занимает Международный комитет Красного Креста^[70]. Одним из направлений деятельности МККК и КП является обеспечение работы и охраны систем здравоохранения во время вооружен-

^[1] Union for International Cancer Control [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.uicc.org/.

ных конфликтов. Международное гуманитарное право содержит по­ложения, обеспечивающие защиту права на доступ к медицинской помощи во время вооруженных конфликтов.

Вопросы для самоконтроля

1. Назовите самые известные международные организации, за­нимающиеся вопросами образования?

2. Каковы основные направления деятельности ЮНЕСКО.

3. Какие международные организации в сфере образования в арабском мире Вы знаете?

4. В чем заключается главная цель международных организаций в сфере образования в арабском мире?

5. Каковы главные тренды работы Совета Европы в сфере обра­зования?

6. Определите главные задачи международной организации в сфере образования в Латинской Америке.

7. Назовите периоды генезиса международного сотрудничества в области здравоохранения.

8. Сформулируйте определение международного сотрудниче­ства в сфере здравоохранения.

9. Каковы основные направления международного сотрудниче­ства в области здравоохранения.

10. Определите компетенцию Всемирной Организации Здраво­охранения.

11. Выделите главные направления и особенности нормотворче­ской деятельности ВОЗ в период пандемии.

12. Охарактеризуйте функции региональных подразделений ВОЗ?

13. Назовите организации системы ООН, обладающие компетен­цией в сфере здравоохранения?

14. Какова, по Вашему мнению, нормотворческая деятельность и структура Совета Европы в области здравоохранения.

15. Охарактеризуйте и проанализируйте основные направления деятельности международных неправительственных организаций в сфере здравоохранения.