Особенности осмотра места происшествия и трупа при удушении путем закрытия полостей рта и носа другими предметами

Механическую асфиксию от закрытия дыхательных отверстий рта и носа, полости рта, просвета дыхательных путей инородными твердыми, мягкими предметами, сыпучими и полужидкими веществами и жидкостями нередко называют обтурационной асфиксией или задушением.

В зависимости от условий и обстоятельств происшествия различают:

■ закрытие дыхательных отверстий рта и носа;

■ закрытие дыхательных путей инородными предметами;

■ закрытие просвета дыхательных путей сыпучими предметами;

■ закрытие дыхательных путей жидкостями (утопление).

Закрытие дыхательных отверстий рта и носа. Смерть от закрытия дыхательных отверстий мягким предметом - подушкой, платком, шарфом, раскрытой ладонью (рисунок 5.21) чаще встречается в случае убийств и реже - как несчастный случай.

Рисунок 5.21 - Асфиксия от закрытия дыхательных отверстий ладонью.

Способом закрытия отверстий рта, носа чаще совершаются убийства грудных детей и людей, находящихся в беспомощном состоянии. Смерть от задушения может произойти в результате несчастного случая, например, падения в карьер с песком. Возможны смертельные исходы у лиц, страдающих эпилепсией, при падении лицом вниз, у грудных детей при закрытии лица молочной железой, среди токсикоманов при надевании на голову смазанных клеем полиэтиленовых мешков и др. Смерть от закрытия просвета дыхательных путей сыпучими предметами почти всегда происходит в результате несчастного случая.

На тип закрытия отверстий рта и носа зачастую указывает сама обстановка происшествия, а механизм наступления смерти типичен для асфиксии. При наружном исследовании трупа наблюдаются следующие признаки, которые подлежат фиксации путем фотосъемки и описания в протоколе осмотра места происшествия:

1.

2. При закрытии рта и носа мягкими предметами (подушкой, одеялом) повреждений на коже может не быть. Однако на внутренней поверхности губ и на слизистой щек обычно обнаруживаются кровоподтеки или надрывы слизистой в результате прижатия губ к зубам, попадания пальцев в полость рта. Кроме того, вопреки бытующему мнению о том, что мягкий предмет не оставляет следов криминального воздействия, закрытие им рта и носа оставляет множество характерных следов, видимых при наружном осмотре трупа, но распознать подобный способ убийства может только профессионал. Так, встречаются случаи убийств, когда преступники закрывают дыхательные пути жертвы размоченной бумагой, ватой и т.п., при которых не остается местных изменений, но при этом остаются микрочастицы примененной материи.

3. В случае, когда тело лежит лицом вниз, а отверстия носа и рта попадают на мягкий предмет, иногда наблюдается уплощение носа, губ и бледная окраска кожи в этой области по сравнению с синюшной окраской окружающей кожи. Необходимо тщательно зафиксировать положение лица, насколько плотно оно соприкасается с мягкими предметами, так как на них могут быть обнаружены следы давления, слюна, рвотные массы.

4. У взрослых при наружном исследовании трупа можно обнаружить различного характера повреждения на теле, являющиеся следствием борьбы и самообороны, когда жертва находится в положении лежа на спине, а преступник лежит или сидит на жертве. Мягкий предмет (например, подушка) давит своими складками на лицо жертвы. Пальцы убийцы также оказывают давление на некоторые участки лица через мягкий предмет. При сдавливании кожи образуются мелкие кровоподтеки, мелкие ссадины и поверхностные осаднения с последующим подсыханием.

5. При грубых насилиях, что может быть при резком сопротивлении жертвы, могут повреждаться зубы и грудная клетка, вплоть до переломов ребер.

6. Руки жертвы страдают, ударяясь об окружающие предметы; кисти опачкива- ются грязью, которая находилась на полу, ковре, иной поверхности.

7. Затылок жертвы при убийстве этим способом часто лежит на твердом предмете (например, на полу), кожа свода черепа в области затылка испытывает сдавливание, что также приводит к появлению сгруппированных точечных кровоизлияний внутри кожи.

8. Мягкий предмет, которым производилось воздействие, часто находится недалеко от трупа на месте происшествия и в области вдавления на его поверхности можно обнаружить пятна крови, слизи, эпидермис, эпителий полости рта, слюну. Эти предметы необходимо направлять в лабораторию для судебно-биологического и судебноцитологического исследования.

9. При поворотах головы ушные раковины сдавливаются между черепом и каким-либо предметом, что приводит к появлению кровоподтеков верхних половин ушных раковин и за ними - на своде черепа.

10. Закрытие рта и носа может быть произведено путем обертывания всей головы тканью, при надевании на голову полиэтиленовых пакетов и вдыхании пара клея или других веществ. С помощью фотосъемки и путем описания необходимо зафиксировать в протоколе положение пакета на голове, места его плотного прилегания, особенности краев отверстия на шее, изучается внутренняя поверхность пакета.

11. В полостях носа, рта, глотки и входа в гортань иногда можно обнаружить частичку материала, которым было произведено закрытие отверстий рта и носа (волокно, пушинка и т.п.). Эти частицы извлекают и передают следователю как вещественные доказательства для последующей идентификации с предметом, которым предположительно осуществлялось закрытие дыхательных отверстий.

12. Исследование дыхательных путей позволяет обнаруживать волокна ткани, частички пуха от подушки и пр.

13. При исследовании трупа обнаруживаются лишь выраженные признаки острой смерти, а специфические признаки при этом могут полностью отсутствовать. В таких случаях установление причины смерти затруднительно.

14. При внутреннем исследовании, кроме общего резкого венозного полнокровия внутренних органов, множественных точечных кровоизлияний под наружными оболочками легких и сердца, выявляются иногда кровоизлияния в слизистую оболочку дыхательных путей.

Закрытие просвета дыхательных путей инородным телом - относительно частый вид механической асфиксии. Смерть при закрытии просвета дыхательных путей наступает от обтурационной асфиксии, развивающейся вследствие препятствия для поступления воздуха в легкие. Встречается заполнение просвета дыхательных путей мягкими предметами - тканью, бумагой, ватой.

При насильственной смерти умышленно с целью убийства (главным образом детей и новорожденных) в дыхательные пути ротовой полости и носоглотки с закрытием входа в гортань могут вводиться инородные тела, какие-либо предметы - кляпы (платки, тряпки, комки ваты, бумаги и т.п.). Кляпом может быть и твердый предмет (бутылка, пробки и т.п.). Подобным способом могут быть убиты и взрослые, но только ослабленные, больные или лица, находящиеся в состоянии сильного опьянения.

Чаще такой вид асфиксии является несчастным случаем. У детей, которые берут в рот различные мелкие предметы (монеты, пуговицы, винтики, зерна фасоли, части детских игрушек и т.п.), инородные тела могут попасть в дыхательные пути во время кашля, крика, смеха или испуга. У взрослых людей попадание в просвет дыхательных путей кусков пищи обычно связано с сильным алкогольным опьянением. Кроме того, имеют значение недостаточное пережевывание пищи, отсутствие зубов, заболевания нервной системы и др.

Закрытие дыхательных путей может явиться осложнением заболеваний (отека гортани при абсцессах корня языка, надгортанника, флегмонозной ангины, за счет смещения опухоли и др.). При исследовании трупа в случае закрытия просвета дыхательных путей инородными предметами имеются характерные общеасфиктические признаки как при наружном, так и при внутреннем исследовании трупа.

На месте происшествия всегда надо внимательно осматривать полость рта трупов. До вскрытия извлекать инородные тела из рта и глотки запрещено!

При вскрытии трупа обнаруживают обычно хорошо выраженные общеасфиктические признаки смерти и видовой признак смерти - наличие инородного тела, которое следует сохранить в качестве вещественного доказательства, что особенно важно при подозрении на насильственное введение инородного тела.

При смерти от обтурационной асфиксии осмотр места происшествия проводят по общим правилам. При описании трупа с признаками наступления смерти от сдавления органов шеи руками или от закрытия отверстий рта и носа или другими предметами в протоколе осмотра места происшествия указываются:

1) месторасположение и поза трупа;

2) состояние одежды, наличие на ней повреждений и наложений;

3) повреждения на коже шеи, лица, вокруг отверстий носа и рта, состояние слизистой оболочки губ, полости рта;

4) наличие повреждений в других областях тела, особенно на руках;

5) при наличии кляпа во рту - материал, из которого он изготовлен, насколько выступает из преддверия рта, насколько плотно фиксирован;

6) при наличии на голове полиэтиленового пакета (мешка) - его положение на голове, места плотного прилегания, наличие на внутренней поверхности пакета наложений веществ, капелек влаги, следов запотевания, после снятия - посторонний запах, форму, размеры;

7) если труп лежит, уткнувшись лицом в предмет, - вдавление на предмете, закрывающем отверстия носа и рта;

8) наличие в месте прилегания лица к предмету слюны и др.;

9) для выявления потожировых выделений виновного лица при удавлении руками производят смывы с шеи потерпевшего;

10) кляп во время осмотра трупа на месте происшествия извлекать из полости рта категорически запрещается; для предотвращения его выпадения или смещения во время транспортировки в морг кляп фиксируется к коже полосками лейкопластыря;

11) подозрительные предметы, которыми могли быть закрыты дыхательные отверстия (подушки, полотенца и др.), изымают и направляют для дальнейшего лабораторного исследования на наличие следов крови, слюны, выделений из носа.

Примерный перечень вопросов, разрешаемых судебно-медицинской экспертизой трупа при смерти от удавления рукой:

1. Какова причина смерти?

2. Если это механическая асфиксия, то каков ее вид и какими объективными признаками это подтверждается?

3. Нет ли на теле покойного других каких-либо повреждений, каков механизм и срок их образования?

4. Нет ли на трупе или его останках следов задушения?

5. Нет ли во внутренних органах и тканях трупа признаков смерти от асфиксии, если таковые имеются, то не являются ли они признаками механической асфиксии?

6. Нет ли следов воздействия на органы шеи пальцев либо других частей тела человека?

7. Каковы свойства повреждающего фактора (сущность и характеристики, консистенция, число твердых тел, объем для полужидкого и жидкого содержимого)?

8. Каков механизм закрытия дыхательных отверстий?

9. Каков механизм закрытия дыхательных путей?

10. Возможна ли гибель в заданных условиях?

Таким образом, для обеспечения эффективности осмотра места происшествия при обнаружении трупа с признаками асфиксии от механических причин необходимо знать общие положения и особенности тактики данного осмотра места происшествия. В зависимости от способа задушения различают асфиксию в замкнутых пространствах, стран- гуляционную, обтурационную, компрессионную механическую асфиксию. При наружном осмотре трупа изучается и анализируется обнаруженный вред здоровью; отмечаются характерные общеасфиктические признаки нарушения кровообращения и наступления смерти. В ходе осмотра места происшествия при обнаружении трупа с признаками механической асфиксии необходимо сосредоточить внимание на анализе общей обстановки; расположении окружающих предметов; положении тела; состоянии одежды, появлении на ней повреждений и загрязнений, так как в ходе его проведения при обнаружении трупа с признаками механической асфиксии нужно установить способ задушения и механизм события.

Следует учитывать особенности осмотра места происшествия и трупа при повешении - наиболее часто встречающемся виде механической асфиксии, когда органы шеи сдавливаются различными петлями под действием тяжести тела человека; особенности осмотра места происшествия и трупа при удавлении петлей - другом виде странгуляци- онной асфиксии, отличающемся от повешения тем, что петля, наложенная на шею, затягивается не под влиянием тяжести тела, а под влиянием другой силы; особенности осмотра места происшествия и трупа при удавлении руками - особой форме механической асфиксии, при которой сдавление органов шеи производится непосредственно кистями или частями рук постороннего человека, что приводит к быстрой потере сознания вследствие сдавления сосудисто-нервных пучков; особенности осмотра места происшествия и трупа при удушении при сдавлении грудной клетки и живота, заключающиеся в том, что большое значение имеет осмотр и описание сдавливающих труп предметов и следов, которые они оставляют на трупе; особенности осмотра места происшествия и трупа при удушении путем закрытия полостей рта и носа другими предметами, состоящие в том, что на тип закрытия отверстий рта и носа зачастую указывает сама обстановка происшествия, а механизм наступления смерти типичен для асфиксии.

Несомненно, комплексное изучение особенностей тактики осмотра места происшествия и трупа при асфиксии от механических причин способствует эффективному расследованию преступления.

Вопросы для самостоятельного контроля

1. Что такое механическая асфиксия и каковы ее виды?

2. Каковы особенности осмотра места происшествия и трупа при повешении?

3. Каковы особенности осмотра места происшествия и трупа при удавлении петлей?

4. Каковы особенности осмотра места происшествия и трупа при удавлении руками?

5. Каковы особенности осмотра места происшествия и трупа при удушении от сдавления грудной клетки и живота?

6. Каковы особенности осмотра места происшествия и трупа при удушении путем закрытия полостей рта и носа другими предметами?

Список литературы,

рекомендуемой для углубленного изучения темы

Нормативные правовые акты

1. Уголовно-процессуальный кодекс Республики Беларусь: принят Палатой представителей 24 июня 1999 года: одобрен. Советом Республики 30 июня 1999 года: Текст Кодекса по состоянию на 01.12.2015 г. // Эталон - Беларусь [Электронный ресурс] / Нац. центр правовой информ. Республики Беларусь. - Минск, 2015.

2. Об оперативно-розыскной деятельности: Закон Республики Беларусь, 9 июля 1999 г., № 289-З: Текст по состоянию на 01.12.2015 г. // Эталон - Беларусь [Электронный ресурс] / Нац. центр правовой информ. Республики Беларусь. - Минск, 2015.

3. Об органах внутренних дел Республики Беларусь: Закон Республики Беларусь, 17 июля 2007 г., № 263-З: Текст по состоянию на 01.12.2015 г. // Эталон - Беларусь [Электронный ресурс] / Нац. центр правовой информ. Республики Беларусь. - Минск, 2015.

4. О Следственном комитете Республики Беларусь: Закон Республики Беларусь, 13 июля 2012 г., № 403-З: Текст по состоянию на 01.12.2015 г. // Эталон - Беларусь [Электронный ресурс] / Нац. центр правовой информ. Республики Беларусь. - Минск, 2015.

5. О Государственном комитете судебных экспертиз: Закон Республики Беларусь, 15 июля 2015 г., № 293-З: Текст по состоянию на 01.12.2015 г. // Эталон - Беларусь [Электронный ресурс] / Нац. центр правовой информ. Республики Беларусь. - Минск, 2015.

Литература

1. Бранчель, И.И. Фиксация хода и результатов осмотра места происшествия: справ. пособие для следователей / И.И. Бранчель, А.Е. Гучок. - Минск: Тесей, 2007. - 241 с., [16] с. ил.

2. Дергай, Г.Б. Современные возможности судебных экспертиз и тактика получения образцов для сравнительного исследования: учеб. пособие / Г.Б. Дергай, Д.В. Исютин-Федотков. - Минск: Акад. МВД Респ. Беларусь, 2005. - 103 с.

3. Дерягин, Г.Б. Судебная медицина: учебник / Г.Б. Дерягин. - М.: Моск. ун-т МВД России, 2012. - 599 с.

4. Криминалистика: учебник для вузов / Т.В. Аверьянова [и др.]. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Норма, 2008. - 927 с.

5. Криминалистический словарь-справочник: в 3 т. / авт.-сост. Д.В. Исютин- Федотков; М-во внутрен. дел, Акад. МВД Респ. Беларусь. - Минск: Акад. МВД Респ. Беларусь, 2007. - Т. 1. - 234 с.

6. Криминалистический словарь-справочник: в 3 т. / авт.-сост. Д.В. Исютин- Федотков; М-во внутрен. дел, Акад. МВД Респ. Беларусь. - Минск: Акад. МВД Респ. Беларусь, 2007. - Т. 2. - 250 с.

7. Медицинская судебная экспертиза в Республике Беларусь: справ. пособие / сост. С.Р. Боровко [и др.]; под общ. ред. Ю.А. Гусакова. - Минск: РУП «Белсудмедобеспечение», 2006. - 60 с.

8. Мережко, Г.В. Осмотр трупа на месте происшествия или обнаружения: метод. рекомендации / Г.В. Мережко. - Минск: Акад. МВД Респ. Беларусь, 2009. - 47 с.

9. Описание объектов криминалистического исследования: справ. пособие / под ред. канд. юрид. наук В.В. Филиппова. - М.: ЭКЦ МВД России, 1995. - 287 с.

10. Следы на месте происшествия: справочник следователя / под ред. В.Ф. Статкуса. - М.: ВНКЦ МВД СССР, 1991. - 80 с.

11. Тихонов, Е.Н. Криминалистическая экспертиза холодного оружия: учеб. пособие. - 2-е изд., доп. и перераб. / Е.Н. Тихонов. - Барнаул: Изд-во Алт. ун-та, 1987. - 232 с.

12. Хохлов, В.В. Судебная медицина: руководство / В.В. Хохлов. - 2-е изд., перераб. и доп. - Смоленск, 2003. - 699 с.