§1. ВОЗ КАК СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ООН.
С момента осознания международным сообществом необходимости в сотрудничестве в области здравоохранения на международном уровне до создания Всемирной организации здравоохранения прошло практически 100 лет.
Первые известные попытки создать международный публичный механизм здравоохранения для борьбы с эпидемиями и инфекционными заболеваниями датируются 1851 годом.[2] После вспышки холеры в Европе в 1830 г., унесшей тысячи жизней в различных странах, в Париже была созвана первая Международная санитарная конференция с целью подготовки и подписания Международной санитарной конвенции. Конференция положила начало международному сотрудничеству в области здравоохранения. С 1881 г. по 1897 г. было проведено 9 конференций, но только в 1903 г. европейские страны приняли в Венеции первую Международную санитарную конвенцию, посвященную проблемам холеры и чумы? В 1926 г. уже расширенным кругом участников Конвенция была пересмотрена и дополнена положениями, касающимися ветряной оспы и тифа. В 1935 г. была подписана Международная санитарная конвенция для воздушной навигации.
Параллельно с принятием конвенций государства создавали региональные учреждения, уполномоченные на практике применять их положения. В 1902 г. государства Америки учредили в Вашингтоне Международное санитарное бюро. Оно стало предшественником современной Панамериканской организации здравоохранения. В 1907 г. в Париже было создано Международное бюро общественной гигиены (МБОГ) с постоянным секретариатом и постоянным
комитетом официальных лиц из 12 стран-участниц (9 из которых - европейские).[3] [4] Эта организация представляла собой административный союз, объединявший 55 государств.
В 1919 г. после первой мировой войны была создана Лига Наций. На второй сессии Совета Лиги Наций в феврале 1920 г. было принято решение о созыве в апреле того же года Международной конференции экспертов в области здравоохранения в целях создания Организации здравоохранения.[5] Для принятия срочных коллективных мер по борьбе с эпидемиями тифа и холеры в Восточной Европе на конференции была создана Эпидемиологическая комиссия, призванная координировать усилия государств в этом направлении.
Одновременно с этим в Женеве приступил к работе Временный комитет по здравоохранению Лиги Наций, основной задачей которого являлась разработка совместно с представителями МБОГ проекта Организации здравоохранения.6 В мае 1923 г. Временный комитет передал проект Лиге Наций, которая приняла его на четвертой сессии Ассамблеи. Главными органами, учрежденной таким образом Организации здравоохранения Лиги Наций (ОЗЛН), стали Комитет здравоохранения, Консультационный совет и Отдел здравоохранения.7 Комитет здравоохранения комплектовался из числа медицинских работников или служащих учреждений здравоохранения нс зависимо от участия их государств в Лиге Наций. Главной задачей Комитета являлась разработка программ для Отдела здравоохранения. Члены Консультационного совета назначались МБОГ и отвечали за обеспечение необходимой технической информацией Комитета. Отдел здравоохранения осуществлял исполнительную функцию и являлся неотъемлемой частью Секретариата Лиги Наций. Также в рамках Организации здравоохранения Лиги Наций действовали Комитет экспертов, занимавшийся научно-изыскательной деятельностью, Комитеты представителей государств, осуществлявшие руководство непосредственным сотрудничеством административных учреждений здравоохранения и Служба эпидемиологических расследований. В своей работе ОЗЛН руководствовалась двумя основными принципами:1. Организация осуществляла работу практического характера и не проводила никаких спекулятивных исследований.
2. Сама Организация не проводила каких-либо мероприятий по вопросам здравоохранения, за исключением тех случаев, когда они приобретали международный характер или по просьбе со стороны государства оказать техническое содействие.[6]
В рамках ОЗЛН было положено начало международной стандартизации причин смертности. Практическая деятельность Организации была посвящена проблемам малярии, сонной болезни, туберкулёза, рака, оспы, лепры, бешенства, трахомы, слепоты и детской смертности.[7] Основной акцент в работе в перечисленных направлениях делался на возможностях профилактической и превентивной медицины.
В 1938 г. под эгидой ОЗЛН в Париже была проведена последняя Международная санитарная конференция. В том же году Совет по здравоохранению международного состава, находящийся в Александрии (один из четырех региональных органов здравоохранения, созданный в конце XIX века для регулирования карантинных процедур в Средиземноморском районе) был передан правительству Египта. В дальнейшем Совет был переименован в Санитарный и морской карантинный совет Египта. Только в 1946 г. он снова стал региональным органом здравоохранения, а все его функции были переданы Всемирной организации здравоохранения в 1949 г.[8]
Начиная с 1940 г. деятельность Лиги Наций и, соответственно, ее руководство су шествовавшей Организацией здравоохранения, замерли. Лига Наций формально прекратила свое существование в апреле 1946 г., но уже задолго до этого международному сообществу была ясна се несостоятельность.[9] В 1945 г. Конференция Объединенных Наций по международным организациям
в Сан-Франциско единогласно поддержала предложение Бразилии и Китая создать новую автономную международную организацию здравоохранения?2 Разработку проекта Устава будущей организации поручили созданному для этих целей Техническому подготовительному комитету?3 Помимо текста Устава это комитет также подготовил ряд предложений об интеграции существовавших международных учреждений здравоохранения в ВОЗ. В резолюции V подготовительного комитета предлагалось во избежание дублирования функций передать полномочия ОЗЛИ Всемирной организации здравоохранения?4 Па последней сессии Ассамблеи Лиги Наций были утверждены условия передачи функций ОЗЛН ВОЗ?5 Подчеркивая необходимость унификации международного сотрудничества в области здравоохранения под эгидой одной организации, подготовительный комитет рекомендовал также включить МБОГ в состав ВОЗ?6 Решение об этом было оформлено в виде Протокола относительно Международного бюро общественной гигиены?7 Участники конференции единогласно поддержали предложение подготовительного комитета по передачи функций и полномочий Администрации помощи и восстановления Объединенных Наций (ЮНРРА) в соответствии с Международными санитарными конвенциями 1944 г.
ВОЗ.Международная конференция по здравоохранению была созвана в соответствии с резолюцией ЭКОСОС от 15 февраля 1946 г?’ Летом 1946 г. в Нью-Йорке участниками конференции был принят Устав Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и уже год спустя эта организация принимала активное участие в борьбе с эпидемией холеры в Египте?[10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20] Устав ВОЗ вступил в силу 7 апреля 1948 г., эта дата считается Днём рождения ВОЗ и отмечается как Всемирный день здоровья. Штаб-квартира ВОЗ находится в Женеве (Швейцария).[21] В преамбуле к Уставу отмечалось, что, принимая его, государства учреждают Всемирную организацию здравоохранения как специализированное учреждение ООН. На второй Всемирной ассамблее здравоохранения квалифицированным большинством голосов было принято Соглашение между ООН и ВОЗ, вступившее в силу 10 июля 1948 с этой даты ВОЗ официально является специализированным учреждением ООН.[22] Специализированные учреждения сравнительно новый институт в международных отношениях и международном праве. Впервые вопрос о специализированных учреждениях был поднят на Конференции по созданию Всеобщей международной организации безопасности (впоследствии ООН), проходившей в Думбартон-Оксе с 21 августа по 7 октября 1944 г.[23] Одной из целей будущей Организации должно было стать содействие разрешению международных экономических, социальных и других гуманитарных проблем и поощрение уважения человеческих прав и основных свобод.[24] Практическое осуществление подобной деятельности в различных областях в рамках одной организации было бы крайне затруднительно, поэтому было принято решение о создании разветвлённого механизма, состоящего из ряда международных организаций специальной компетенции, получивших название специализированных учреждений ООН. Многие специализированные учреждения были созданы практически одновременно с ООН, с другими, уже существовавшими, были установлены отношения и подписаны соответствующие соглашения. Характеристики специализированного учреждения ООН перечислены в ст. 57 Устава ООН.[25] [26] Статья 57 называет 4 основных признака, присущих специализированным учреждениям: 1. Межправительственный характер учредительных актов; 2. Широкая международная ответственность в рамках их компетенции; 3. Осуществление деятельности в специальных областях, предусмотренных положениями Устава ООН; 4. Связь с ООН.23 Первые три признака указывают на то, что специализированным учреждением ООН может быть только организация определенного вида. Прежде всего, организация должна быть международной и межправительственной, то есть это должно быть «объединение суверенных государств, учрежденное межгосударственным договором на постоянной основе, имеющее постоянные органы, наделенное международной правосубъектностью и действующее для достижения общих целей в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права».[27] Положение о «широкой международной ответственности» косвенно указывает на то, что организация должна носить универсальный характер, то есть быть открытой для участия в ней всех государств.[28] Деятельность организации должна быть ограничена областью специальной компетенции. От любой иной международной межправительственной универсальной организации специальной компетенции специализированные учреждения отличает связь с ООН. Основы взаимоотношений со специализированными учреждениями заложены в Уставе ООН. Существующие организации могут приобрести статус специализированного учреждения ООН при соблюдении требований, перечисленных в ст.57 Устава. Также возможно создание новых специализированных учреждений по инициативе ООН и других организаций (Ст.59 Устава ООН).[29] Связь специализированных учреждений с ООН оформляется соглашением, которое подписывается с Экономическим и Социальным Советом и утверждается Генеральной Ассамблеей ООН. Соглашение конкретизирует положения Устава и определяет формы и методы взаимоотношений специализированных учреждений с ООН. 1. Взаимное представительство в основных органах для более полной координации деятельности. 2. Рекомендации ООН специализированным учреждениям. 3. Обмен информацией и документами, докладами, а также включение вопросов в повестку дня. 4. Соглашение о персонале, направленное на унификацию условий труда служащих организаций системы OOII. 5. Взаимоотношения по бюджетным и финансовым вопросам с целью повышения эффективности и экономичности деятельности. 6. Сроки действия (соглашения носят бессрочный характер).[31] При создании ООН был учтбн опыт Лиги Наций, и в новой Организации отношения со специализированными учреждениями строятся не на силовом подчинении, а на основе сотрудничества.[32] Взаимодействие организаций в системе ООН регулируется, прежде всею, основными принципами международного права. Соглашения ООН со специализированными учреждениями устанавливают также специальные принципы, а именно — сотрудничества и координации. Главное назначение принципа сотрудничества - регулировать взаимоотношения между организациями системы ООН. Сотрудничество в системе ООН строится на равноправии и взаимности прав и обязанностей сторон. В Соглашении определены организационные формы сотрудничества ООН и ВОЗ: взаимное представительство, включение вопросов в повестку дня, обмен документами и информацией, взаимодействие по кадровым вопросам, разграничение сфер деятельности статистических служб обеих организаций, обмен мнениями по вопросам создания административных и технических служб во избежание конкуренции и дублирования внутри системы ООН, сотрудничество в финансовой и бюджетной областях для наиболее эффективного и экономичного ведения деятельности, и тдъ Для достижения общих целей в процессе сотрудничества наиболее эффективными и экономичными методами деятельность специализированных учреждений и ООН должна быть скоординирована. Общим координационным центром для всех специализированных учреждений выступает ООН. Практическую деятельность по координации осуществляют преимущественно Генеральная Ассамблея ООН и Экономический и Социальный Совет ООН.[33] Генеральная Ассамблея дает рекомендации специализированным учреждениям, рассматривает соглашения по финансовым вопросам и проверяет бюджет, практическая координация деятельности осуществляется ЭКОСОС. Принцип координации предполагает наличие односторонних обязательств со стороны координируемой организации.[34] Обязательствами ВОЗ по отношению к ООН в соответствии с Соглашением являются: предоставление регулярных отчетов о своей деятельности; передача ООН по ее требованию необходимых специальных отчетов, результатов исследований и документов (Генеральный директор ВОЗ обязан предоставлять по требованию Генерального Секретаря ООН запрашиваемую информацию); сообщение Экономическому и Социальному Совету ООН о запросах консультативных заключений, переданных Международному Суду; запрос мнения ООН по вопросу постоянного местонахождения штаб-квартиры до вынесения решения; предоставление ООН проекта бюджета ВОЗ одновременно с его передачей государствам-членам для рассмотрения; информирование ООН обо всех соглашениях, заключаемых ВОЗ с какой-либо другой международной организацией. Обязательства ВОЗ, по сути, представляют собой своевременное информирование ООН по наиболее важным вопросам деятельности. Этим обязательствам соответствует одностороннее право ООН давать ВОЗ рекомендации по вопросам ее политики и деятельности. Рекомендации ООН специализированным учреждениям не имеют обязательной силы, поскольку последние сохраняют свою независимость и после подписания Соглашения. Статус специализированного учреждения не лишает Организацию независимости, а причисляет ее к системе ООН.[35] [36] Помимо Генеральной Ассамблеи и Экономического и Социального Совета ВОЗ также взаимодействует с другими органами ООН. Статья VII Соглашения предусматривает предоставление ВОЗ Совету Безопасности ООН информации и услуг, которые последний сочтет необходимыми для поддержания или возобновления международного мира и безопасности. ВОЗ имеет право обращаться в Международный Суд ООН для получения консультаций, это право ограничено пределом компетенции Организации. Соглашение ООН с ВОЗ является бессрочным, но в нем предусмотрена процедура его пересмотра по взаимному согласию между организациями. Сотрудничество ВОЗ с организациями системы ООН рассмотрено в § 5 главы 1L Правосубъектность ВОЗ определяется Уставом ООН, Уставом ВОЗ, соглашениями ВОЗ с ООН, с государствами и другими международными организациями, а также международно-правовыми документами, относящимися к праву международных организаций (Конвенцией о привилегиях и иммунитетах специализированных учреждений ООН 1947г. и т.д.)?5 Являясь производным субъектом международного права, специализированное учреждение обладает функциональной правосубъектностью. Объем правосубъектности различных специализированных учреждений неодинаков, поскольку зависит от целей и задач конкретной организации. Общими для всех специализированных учреждений являются следующие элементы правосубъектности: • Способность участвовать в международных отношениях и принимать решения от имени организации в целом. • Право заключать соглашения с государствами и международными организациями. • Наличие у специализированных учреждений и их должностных лиц привилегий и иммунитетов. • Наличие представительства членов при организации или организации в государствах. • Способность нести международно-правовую ответственность и осуществлять правопреемство. • Способность, в отличие от других международных межправительственных организаций, запрашивать в пределах своей компетенции консультативные заключения Международного Суда ООН.[37] Специализированные учреждения являются также субъектами международного частного права. Это нс влияет на объем их международной правосубъектности, но имеет большое значение для их эффективного функционирования. Выступая в качестве юридических лиц, специализированные учреждения могут заключать контракты, приобретать движимое и недвижимое имущество и располагать таковым, выступать истцом и ответчиком по делам о возмещении причиненного ущерба субъектам международного частного права и _ - 37 т.д. Статус специализированного учреждения ООН создает необходимые условия и предпосылки для эффективной деятельности ВОЗ. Установленные в системе ООН каналы сотрудничества и обмена информацией позволяют ВОЗ применять системный подход для достижения ее цели. Проблемы здоровья человека не ограничиваются исключительно областью здравоохранения, а требуют комплексного и многопрофильного подхода, требующего подчас многостороннего взаимодействия нескольких организаций. Функциональная децентрализация ООН, выразившаяся в переносе центра тяжести на другие институты и учреждения, привела к созданию ВОЗ для реализации задач, связанных с международным здравоохранением. В соответствии со ст. 55 Устава ООН разрешение международных проблем в области здравоохранения осуществляется в целях создания условий стабильности и благополучия, необходимых для всеобщей безопасности. Преамбула Устава ВОЗ провозглашает, что «здоровье всех народов является основным фактором в достижении мира и безопасности». Таким образом, в обоих документах признается особая значимость международного здравоохранения и подтверждается общность задач ООН и ВОЗ. Другой общей целью обеих организаций является «содействие всеобщему уважению и соблюдению прав человека» (ст. 55 Устава ООН). В преамбуле ВОЗ закреплено право человека на наивысший достижимый уровень здоровья, соблюдение которого также признается основным для безопасности всех народов. Деятельность ВОЗ в этой области раскрывает социальный характер ее работы. Поскольку состояние здоровья зависит не только от уровня развития сугубо медицинских и санитарных услуг, но и от различных социальных аспектов жизни человека, выходящих за рамки исключительно вопросов здравоохранения, тесное сотрудничество с организациями системы ООП, занимающимися смежными направлениями социальной работы, способно значительно повысить эффективность проводимых программ.