§3.ОБРАЗОВАТЕЯЫ1АЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ И РАСПРОСТРАНЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ.
Образовательные программы ВОЗ направлены, прежде всего, на оказание помощи государствам в формировании эффективных систем здравоохранения. В конце 60-х гт. Ассамблея сформулировала приоритеты организации в области подготовки специалистов следующим образом:
«Надлежащая организация процесса образования и профессиональной подготовки медицинских кадров должна входить в число приоритетных направлений развития государств-членов, поскольку наличие квалифицированного медицинского персонала является основным условием успеха любой программы в области здравоохранения [...] ВОЗ уделит особое внимание подготовке медицинского персонала всех уровней и, в частности, преподавательскому составу, занятому в этой области».[152]
ВОЗ неоднократно оказывала помощь странам в создании медицинских учебных заведений или улучшения качества преподавания в уже существующих.
Для этого организация отправляла в страны преподавательские и демонстрационные группы, а также выплачивала стипендии на обучение.С увеличением количества специалистов в области медицины, во многих странах возникли проблемы, связанные с отсутствие баланса между различными категориями медицинских работников. Чрезмерное количество специалистов в одной категории (например, стоматологов) нс соответствовало потребностям, что приводило к безработице в категории квалифицированных специалистов и иммиграции. ВОЗ обратилась к странам с призывом оценивать количественную необходимость в специалистах каждой категории и влиять на ее развитие еще на стадии образования.
В 1977 г. ВОЗ провела исследование, которое показало, что в большинстве стран основная масса медицинских услуг населению оказывается медицинским персоналом среднего звена, то есть медсестрами и медбратьями. Организации рекомендовала странам включить в базовое образование среднего звена основы публичного здравоохранения, с тем, чтобы работники могли оказывать не только
медицинские услуги, но и проводить пропаганду профилактики заболеваний у местного населения.
В рамках подготовки также предлагалось преподавать основы акушерства и некоторые административные аспекты здравоохранения. Было отмечено значение постоянного повышения квалификации, а также программ по переквалификации, поскольку тенденция к общему старению населения земли и прогрессы профилактической медицины, приводят к изменению спектра потребностей медицинских услуг.[153]Как уже отмечалось ранее, ВОЗ участвует в подготовке кадров нс только путем разработки программ и рекомендаций, но и предоставляя стипендии на обучение. Стипендии предоставляются региональными бюро. Кандидаты на получение стипендии выдвигаются государствами-членами из числа их граждан. ВОЗ учреждает индивидуальные и групповые стипендии, которые позволяют желающим специализироваться в тех областях, которые не представлены в образовательной системе их страны. В январе 1983 г. Исполнительный комитет обратил внимание стран на то, что стипендии будут присуждаться только в том случае, если их использование будет иметь положительный эффект для здравоохранения страны в целом. ВОЗ были выработаны следующие критерии присуждения стипендии:
1. Лица, претендующие на получение стипендии, должны работать или планировать работать в области здравоохранения в национальных учреждениях своей страны.
2. Национальные административные органы должны гарантировать полное и эффективное использование стипендии.
3. Кандидаты должны иметь 2-х годичный опыт работы в области, в которой они желают специализироваться.
4. Все средства получения желаемого образования внутри страны должны быть исчерпаны.
5. Претенденты обязаны в течение 3-х лет по окончанию учебы работать в национальных учреждениях здравоохранения.[154]
В период с 1992 по 1993 гг. ВОЗ выделила 4557 стипендий, из них треть - на обучение в области администрирования здравоохранения. Большая часть стипендий финансировалась из регулярного бюджета ВОЗ. Более половины стипендиатов были выходцами из Африканского региона и Юго-Восточной Азии.
При учреждении стипендий ВОЗ сталкивается с двумя основными проблемами. Во-первых, сложности вызывает контроль за надлежащим использованием стипендии и ее размером. В частности, в Африканском регионе при присуждении стипендий бюро часто не соблюдает основной критерий - значимость получения образования лицом для здравоохранения страны в целом. Во-вторых, возникла проблема «утечки мозгов»: отработав положенное количество лет в системе национального здравоохранения, новоиспеченный специалист стремиться получить лучше оплачиваемую должность в более благополучных странах. В связи с этим ВОЗ обратилась к государствам, в которых стипендиаты получают образование, всячески способствовать их возвращению для работы на родину.
Образовательные программы представляют собой важное звено в деятельности ВОЗ по улучшению национальных систем здравоохранения. Повышению квалификации специалистов в области здравоохранения способствуют также конференции и симпозиумы, проводимые ВОЗ. Например, в 2004 г. под эгидой ВОЗ прошли XV Международная конференция по СПИДу (Бангкок), 5-ая Международная конференция по сердечно-сосудистому здоровью (Милан), 4-ая Конференция на уровне министров по окружающей среде и охране
194
здоровья и т.д.
С образовательной деятельностью ВОЗ тесно связано распространение Организацией информации по вопросам здравоохранения. Для осуществления своих программ, ВОЗ, в процессе деятельности, собирает огромное количество информации из различных областей здравоохранения. Эта информация касается не только эпидемиологической ситуации в мире, но и новых методик и [155] технологий в области медицины и фармацевтики, процессов планирования и администрирования национальных систем здравоохранения, мониторинга т.н. «санитарного» законодательства стран-участниц и т.д. Часть информации используется только для внутренних нужд организации, часть распространяется среди медицинских специалистов и министерств здравоохранения государств- членов и часть - в пропагандистских целях среди населения.
Основным каналом распространения информации являются печатные издания. Издательство ВОЗ выпускает ежегодно огромное количество сборников, брошюр и буклетов, рассмотреть все эти издания представляется невозможным и ненужным для целей данной работы, поэтому автор ограничится лишь краткой характеристикой основных, наиболее заметных периодических публикаций.Бюллетень ВОЗ. Изначально бюллетень выпускался Международным Бюро общественной гигиены (МБОГ). При создании ВОЗ МБОГ было интегрировано в состав Организации и его функции по изданию бюллетеня автоматически перешли к ВОЗ. Бюллетень издается раз в 2 месяца, его основной целью является способствование обмену информацией между представителями научной и практической медицины. В нем рассматриваются законодательные акты, направленные на нераспространение инфекционных заболеваний, и статистические данные, к которым в 1999 г. добавились результаты научных исследований и дискуссии по вопросам политики здравоохранения.[156]
Также периодическим изданием является Международный сборник законодательства в области здравоохранения, посвященный правовым аспектам данной области.
В 19$1г. Исполнительный комитет принял решение издавать Всемирный Форум Здравоохранения: Международный обзор развития здравоохранения. Он
выпускается раз в 4 месяца, на 6 официальных языках Ассамблеи и адресован преимущественно административным работникам.
Ежегодно ВОЗ представляет мировому сообществу результаты мониторинга состояния мирового здравоохранения в Докладе о всемирном здравоохранении.196 Обычно каждый выпуск посвящен какой-либо актуальной проблеме и также содержит различную информацию, собранную и проанализированную ВОЗ за гол.
С 1987 г. организация публикует Справочник ВОЗ по лекарственным средствам, в котором наряду с информацией, касающейся фармацевтических вопросов, содержится список рекомендованных ВОЗ международных непатентованных названий лекарственных препаратов.197
Еженедельный эпидемиологический отчет является основным инструментом распространения информации об эпидемиологической ситуации в мире.19* Основное внимание уделяется заболеваниям, способным угрожать всемирной безопасности.
На сегодняшний день отдастся предпочтение распространению отчета в электронном формате в виде e-mail.В основном все эти издания адресованы специалистам, но подписаться на большинство из них может любой желающий, а для представителей развивающихся стран действует даже 30% скидка. Для распространения среди широкой публики ВОЗ выпускает брошюры, как, например, Здоровье в мире, или же пресс-релизы, которые распространяются посредством СМИ. С недавнего времени ВОЗ выпускает серийные публикации, посвященные определенной проблематике, например, серия «Права человека и здоровье».
Существует также серия официальных публикаций ВОЗ, в которую входят Сборники решений и резолюций Всемирной ассамблеи здравоохранения и
Исполнительного комитета.
Выполняя функцию распространения информации, ВОЗ способствует развитию медицины и здравоохранения, как иа национальном уровне, так и на глобальном, поскольку обмен результатами деятельности между работниками здравоохранения различных специальностей позволяет выработать транснациональные стратегии развития. Одна из сложностей, с которой сталкивается Организация, это тщательный отбор информации с точки зрения научной обоснованности, т.к. публикация какого-либо научного мнения в
Электронная версия доклада доступна в Интернете по адресу www.who int'whr'crV.
Электронная версия справочника доступна в Интернете по адресу www.whojni'dmginformation/. Электронная версия отчета доступна в Интернете по адресу www. who ini'wer.,en/.
изданиях ВОЗ накладывает на Организацию определенную ответственность, даже если это мнение не используется в ходе ее деятельности. Ситуация с переводами публикаций ВОЗ на официальные языки еще более сложная, чем с переводами официальных документов. Организации необходимо найти выход из сложившийся ситуации, возможно с привлечением к этой задачи своих членов.